Повседневная жизнь и лазерная коррекция: как алкоголь, секс, работа и сон могут повлиять на операцию
Пациенты, которые прошли процедуру лазерной коррекции зрения, говорят, побывали в двух разных мирах — до и после операции. Они больше не путают людей с деревьями, видят все дорожные указатели и таблички с адресами, на раз-два читают надписи на заборах. Примеры, как улучшилось качество жизни, можно приводить бесконечно. Через какие ограничения прошли те, кто сегодня наслаждается жизнью без линз и очков? Через какое время после операции можно вернуться к работе и любимым занятиям?
Сколько длится реабилитация?
Процесс реабилитации после лазерной коррекции зрения проходит в несколько этапов и длится до полугода. Подробно период восстановления описан здесь.
После операции лазером нервные волокна роговицы начинают функционировать по-другому. Первое время пациент не почувствует и соринку в глазу. Любое раздражение, покраснение и даже инородное тело может остаться незамеченным. Поэтому, первые несколько месяцев нужно беречь глаза.
Пока не восстановятся нервные волокна, первые три месяца у пациента может наблюдаться синдром сухого глаза. В это время нужно закапывать слезозаменители без консервантов, а также не простывать, беречь глаза от травм, пыли, следить за чистотой помещения, носить солнцезащитные очки.
Александр Падар, основатель сети офтальмологических клиник «Омикрон»
Самые строгие рекомендации после лазерной коррекции зрения — в первую неделю:
- Сон на спине, чтобы не допустить смещения лоскута роговицы во сне.
- Солнцезащитные очки — на улицу выходить только в них.
- Ограничить занятия контактными видами спорта. Какие нагрузки после лазерной коррекции зрения рекомендованы и когда к ним можно приступить, мы уже рассказывали.
- Постепенное увеличение зрительной нагрузки — читать и пользоваться гаджетом нужно понемногу.
- Отказ от посещения бани, бассейна, сауны.
- Минимум декоративной косметики. Когда можно начинать краситься после лазерной коррекции зрения, подробно описано в отдельной статье.
- Противовоспалительные капли для глаз.
- Правильное питание, отказ от фаст-фуда, газировки.
Секс после лазерной коррекции разрешен на следующий день после операции. Ограничений нет. Только рекомендации: использовать в первые дни пассивные позы, не находиться в наклонном положении и положении вниз головой. В общем, ни делать ничего, что может случайно повредить роговицу.
Возвращение на работу после лазерной коррекции зрения
Операция не выбьет надолго из привычного ритма жизни. Даже в первые дни реабилитации после лазерной коррекции зрения пациент уже может вернуться к работе. Вопрос трудоспособности после лазерной коррекции зрения индивидуален. Кто-то приступает к обязанностям через несколько дней, другим требуется больше времени.
После операции зрение восстанавливается в среднем за сутки. Для полной стабилизации требуется от 1 до 6 месяцев. Сроки зависят от профессии и условий работы пациента.
Профессиональным водителям может быть трудно первое время ездить за рулем в темное время суток. Больничный в таком случае лучше продлить до двух недель.
Пользоваться компьютером после лазерной коррекции зрения можно уже через два дня после операции. Читать, работать с бумагами — через 1-3 дня. Однако длительная зрительная нагрузка на глаза не рекомендуется в течение 7-14 дней. Нужно время, чтобы «привыкнуть» к новому зрению.
Военнослужащим, курсантам военных училищ, сотрудникам правоохранительных органов медосмотр для допуска лучше проходить не раньше, чем через месяц после лазерной коррекции зрения.
Алкоголь и лазерная коррекция
Любое хирургическое вмешательство и спиртное несовместимы. Алкоголь перед лазерной коррекцией — не исключение.
«Завязать» с выпивкой придется за два дня до процедуры, чтобы к ее моменту этиловый спирт вывелся из организма. Наличие алкоголя в крови может негативно сказаться на результатах коррекции. Алкоголь после лазерной коррекции зрения запрещено употреблять минимум две недели. Максимум — до окончания восстановительного периода, только с разрешения врача после финального осмотра.
Почему нельзя алкоголь после лазерной коррекции зрения:
- Спиртное снижает иммунитет. Роговица, которую надрезают во время коррекции, должна восстановиться в кратчайшие сроки. Если организм ослаблен, процесс заживления тканей затянется, может начаться воспалительный процесс.
- Антибиотики и спиртное несовместимы. В период реабилитации пациент закапывает в глаза противовоспалительные капли. Эффективность лечения будет страдать, если параллельно с лекарственными препаратами употреблять алкоголь.
- Алкоголь повышает давление. Пить после лазерной коррекции не стоит, потому что это приведёт к расширению сосудов глаза, спровоцирует кровоизлияние в сетчатку.
- Риск получить травму повышается. Даже пиво после лазерной коррекции чревато негативными последствиями. В опьяненном состоянии у человека нарушается координация движений. Травма, например, во время падения может привести к повреждению роговицы и нарушению зрения.
Полный список того, что нельзя делать после коррекции зрения и период, сколько будут действовать ограничения — индивидуальны, их определит врач.
В офтальмологическом центре «Омикрон» вы попадете в руки лучших специалистов Сибири. Зрение восстановится уже в операционной, вся процедура займет не более 15 минут.
Материалы по теме
Возраст — один из самых важных критериев для операции по лазерной коррекции зрения. Почему? И какой возраст самый оптимальный? Разбираемся вместе.
Все еще не решаетесь на операцию по удалению катаракты? Наша статья поможет вам избавиться от последних сомнений и решиться на этот важный и ответственный шаг
Братья наши меньшие во многом похожи на людей — у нас много общего. И есть заболевания, которые бывают не только у людей, но и у животных. Одним из таких заболеваний является катаракта. Расскажем об этом подробнее в нашей статье.
Нашим пациентам
ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ
(операция по методике ФРК, ФТК)
– На операцию Вы должны прийти здоровыми. Если накануне операции у Вас повысилась температура, появились насморк, кашель, герпетические высыпания на носу или губах, заболел зуб, операцию следует перенести.
– Операцию лазерной коррекции зрения можно проводить, как минимум, спустя 10-14 дней после полного выздоровления.
– За 2 дня до операции не следует употреблять алкоголь.
– Женщинам за 3 дня до операции следует отказаться от использования декоративной косметики для глаз.
– В день операции нельзя пользоваться духами, одеколоном, так как молекулы этих веществ отрицательно влияют на работу лазера в операционной.
– Перед операцией лазерной коррекции зрения следует принять душ и вымыть голову.
– На операцию следует прийти не в шерстяной и не в пушистой одежде. Одежда должна быть без высокого ворота (не водолазка и не свитер).
– О том, как вести себя в операционной, Вам подробно расскажут на лекции непосредственно перед операцией.
• В течение первых трех дней после операции следует соблюдать строгий домашний режим, нельзя мыть голову, кроме того, в течение недели после операции нельзя умывать глаза, принимать алкоголь, общаться с людьми, имеющими симптомы простудных заболеваний.
• Сразу после операции на прооперированный глаз Вам установят специальную защитную контактную линзу и наложат повязку. Контактная линза и повязка выполняют защитную функцию, предотвращая попадание в глаз пыли, грязи, микроорганизмов. Кроме того, контактная линза временно выполняет функцию роговичного эпителия, уменьшая выраженность неприятных ощущений и смягчая трение века по роговице.
• Придя домой после операции, поменяйте повязку на “занавеску” (марлевую стерильную салфетку приклейте пластырем над бровью) и меняйте ее 2-3 раза в день или (если глаз сильно слезится) по мере ее намокания.
Не следует: держать глаз под повязкой (“занавеской”) постоянно закрытым, плотно заклеивать глаз повязкой.
• Дома Вы закапываете 2 вида глазных капель (выдаются в наборе):
Левомицетин (0,25%) – по 1 капле каждые 2 часа;
Диклофенак (0,1%) – по 1 капле 2 раза – в день операции, далее – 3 раза в день.
Не забывайте:
– мыть руки перед каждым закапыванием;
– делать интервал 10-15 минут между закапыванием разных капель;
– закапывать капли сразу после сна (во время сна капли не закапываются).
• Капли в глаз с контактной линзой следует закапывать очень осторожно (так как линзу можно “смыть” из глаза): закапывайте по 1 капле лежа на спине или запрокинув голову назад; после закапывания спокойно прикройте глаз на 2-3 минуты. После закапывания нельзя интенсивно мигать и тереть глаз!
Если линза все-таки выпала, вы почувствуете резкую боль, появятся интенсивное слезотечение и туман. В этом случае не пытайтесь самостоятельно установить линзу, закапайте капли, примите обезболивающее и позвоните в клинику!
• Когда действие обезболивающих капель, которые закапываются во время операции, закончится (через 20-40 минут после операции), у Вас появится слезотечение и чувство инородного тела в глазу. Эти ощущения у разных людей могут быть выражены в разной степени: от незначительных, не причиняющих значительного дискомфорта, до интенсивных. В случае выраженных болевых ощущений днем Вы можете принять обезболивающий препарат (пенталгин, темпалгин, нурофен и др.), а на ночь – 1/2 таб. феназепама (выдается в наборе).
• Учитывая то, что операция лазерной коррекции зрения является амбулаторной (Вы в течение 3 дней находитесь на строгом домашнем режиме без осмотра врача), Вы сами должны внимательно следить за состоянием глаза и характером выделений из глаза. В течение этого времени глаз может быть слегка розовым, могут быть светлые, полупрозрачные слизистые выделения из глаза, особенно, после сна. Если глаз сильно покраснел, и появилось желтовато-зеленоватое (гнойное) отделяемое, необходимо сразу позвонить в клинику, а лучше – приехать на осмотр. Дело в том, что левомицетин эффективен не для всех микроорганизмов; после операции могут активизироваться условно-патогенные микроорганизмы (обитающие за веками), не чувствительные к данному антибиотику. Быстро и вовремя принятые меры (замена препарата, дополнительные назначения) препятствуют развитию воспалительных осложнений.
• Кроме того, может развиться аллергическая реакция на закапываемые препараты, которая проявляется в виде зуда, отека век, покраснения кожи век и самого глаза, прозрачных слизистых выделений. В этом случае следует принять антигистаминный препарат (супрастин, тавегил, кларитин, эриус, зодак и др.) и позвонить в клинику.
• На первом послеоперационном осмотре (3-4-й день) врач оценивает степень заживления глаза, решает вопросы о снятии повязки, контактной линзы, продлении или закрытии листа нетрудоспособности, изменении схемы закапывания капель. Чаще всего на данном осмотре снимается защитная повязка, контактная линза может быть оставлена еще на несколько дней. Глаз в это время видит еще “сквозь дымку”, изображение предметов может “плавать”, может ощущаться двоение.
• После снятия контактной линзы глаз “рассматривается” постепенно, с каждым днем острота зрения вдаль возрастает, зрение вблизи еще затруднено вследствие временной послеоперационной дальнозоркости (после операции по поводу близорукости ).
Если Вы делали операцию по поводу дальнозоркости , то в раннем послеоперационном периоде зрение вдаль будет невысоким вследствие временной послеоперационной близорукости, а зрение вблизи может быть сразу выше, чем до операции. Период восстановления остроты зрения и вдаль, и вблизи в этом случае может более длительным (до 3-4 месяцев), чем после операции по поводу близорукости.
• На послеоперационном осмотре на 14-й день проверяется острота зрения, которая обычно составляет половину от ожидаемого количества строк на проверочной таблице; могут сохраняться некоторая неустойчивость изображения и двоение. У молодых пациентов может быть и более высокая острота зрения. Временная дальнозоркость в этот срок еще полностью не проходит, но может уменьшиться; Вы можете заметить, что зрение вблизи постепенно улучшается.
• К месяцу у большинства молодых пациентов проходит временная дальнозоркость, глаз хорошо видит и вдаль и вблизи. Тем не менее, острота зрения вдаль может быть еще неполной, но Вас это не должно беспокоить.
У пациентов старшего возраста еще могут сохраняться временная дальнозоркость, а, следовательно, и сложности при работе на близком расстоянии. Кроме того, даже после полного ухода временной послеоперационной дальнозоркости, пациентам старше 40 лет вскоре после операции могут быть выписаны очки для близи (вследствие наступления возрастной дальнозоркости, также снижающей зрение вблизи).
• После снятия контактной линзы почти всем пациентам назначаються капли, закрепляющие достигнутый послеоперационный результат: Дексаметазон (0,1%), длительность закапывания которого в среднем составляет 4-6 месяцев; а также Солкосерил (глазной гель) на 20-30 дней. Схема закапывания данных препаратов назначается индивидуально для каждого пациента и может изменяться в зависимости от результатов очередного осмотра. Именно поэтому Вы должны являться на каждый назначенный Вам осмотр. Если по каким-то причинам Вы не можете прийти, позвоните в клинику и договоритесь о переносе явки. Самостоятельное прекращение или изменение схемы закапывания капель может привести к существенному снижению достигнутого зрительного эффекта!
Ограничения в послеоперационном периоде:
– женщинам в течение 2-х недель после операции не рекомендуется пользоваться декоративной косметикой и кремами для глаз;
– на 2 недели после операции рекомендуется исключить любые физические нагрузки, на 2 месяца – занятия тяжелыми, экстремальными, контактными видами спорта;
– в течение 2-х месяцев после операции не рекомендуется посещать сауны и парилки;
– в первые месяцы после операции на ярком солнце желательно пользоваться темными солнцезащитными очками с ультрафиолетовым фильтром.
Обратите внимание!
• Оптимальный интервал между операциями на глазах составляет 1-2 недели (срок, необходимый для достижения комфортного зрения и вдаль и вблизи первым прооперированным глазом).
• Субъективные ощущения (болевые, зрительные и т.п.) во время и после операции на втором глазу совсем не такие, как после операции первого глаза. Это объясняется различной степенью чувствительности правого и левого глаза, различной силой внутриглазных мышц каждого глаза, особенностями обработки корой головного мозга зрительных изображений, поступающих от разных по остроте зрения глаз.
• В течение первого года после операции могут отмечаться некоторая сухость в глазу и затруднение открывания век после сна.
• Пациенты, имеющие большой диаметр зрачка, в сумеречное и ночное время могут отмечать ореолы вокруг источников света (эффект “гало”), а также некоторое снижение остроты зрения в это время суток.
Чем опасен алкоголь после лазерной коррекции
Лекарственные средства и медицинские процедуры очень редко сочетаются с алкоголем. Употребление спиртного в период лечения или после оперативного вмешательства может спровоцировать осложнения, поэтому от него рекомендуют воздерживаться. Лазерная коррекция зрения тоже представляет собой оперативное вмешательство. После ее проведения необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не вызвать возникновение побочных эффектов. Стоит выяснить, разрешено ли употреблять алкоголь после лазерной коррекции и как это действие может отразиться на самочувствии.
Нужен ли отказ от алкоголя
Относительно вопроса, можно ли алкоголь после лазерной коррекции зрения, врачи единогласны. По их мнению, спиртное употреблять не следует, поскольку это ведёт к осложнениям. Такая операция подразумевает восстановительный период, во время которого не следует подвергать организм неблагоприятным воздействиям. Поскольку спиртное, особенно в больших количествах, вредно, его употребление полагается ограничить.
Объяснить, почему нельзя пить алкоголь после коррекции зрения, должен специалист. Причин для этого несколько. К ним относятся:
- Несовместимость спиртного с антибиотиками. Поскольку подобная манипуляция является хирургическим вмешательством, после неё может возникнуть инфекционно-воспалительный процесс. Чтобы избежать его, пациенту назначают антибиотики. Длительность лечебного курса составляет неделю. В течение неё алкогольные напитки употреблять не рекомендуется, поскольку из-за них ухудшается действие препаратов.
- Негативное влияние на сердечно-сосудистую систему. Под влиянием спиртного возникают спазмы в сосудах и капиллярах. Если подобное явление затронет капилляры вокруг глаз, процесс заживления замедлится.
- Вероятность инфицирования. При употреблении алкоголя в больших количествах мы возможно появление застойных и воспалительных процессов. Это ведёт к развитию инфекции, что негативно отражается на восстановлении ткани. Также под влиянием инфекции ослабевает эффективность антибиотиков, назначенных врачом.
Поэтому алкоголь после лазерной коррекции зрения запрещается. Это не единственный запрет. Для снижения риска развития осложнений и более быстрого восстановления пациенту следует соблюдать гораздо больше рекомендаций.
Противопоказания
Лазерная коррекция зрения и алкоголь несовместимы в первое время. Но помимо этого существуют и другие ограничения, связанные с периодом реабилитации. Меры предосторожности следует соблюдать в течение недели, но иногда на восстановление требуется больше времени, поскольку каждый организм индивидуален. Иногда реабилитация может затянуться до месяца.
Врач должен уведомить пациента обо всех возможных осложнениях до того, как делать операцию, и предоставить необходимые рекомендации. После проведения лазерной коррекции нужно выполнять следующие правила:
- Избегать попадания воды в глаза. Водопроводная вода может привести к инфицированию. Поэтому несколько дней нужно оберегать прооперированный глаз от ее воздействия. Принимая душ или ванну, стоит его закрывать повязкой.
- Не посещать баню и сауну. Этот запрет нужно соблюдать особенно строго. Из-за жары и испарений в организме активируются процессы, ведущие к развитию осложнений.
- Отказаться от принятия солнечных ванн. Солнечные лучи могут спровоцировать патологические процессы в не заживших тканях. То же самое происходит при посещении солярия, поэтому от него тоже следует отказаться на время.
- Не спать на животе. Это не строгий запрет, постольку контролировать себя во сне невозможно. Но, ложась спать, стоит выбирать другое положение для тела.
- Снизить количество физических нагрузок. Интенсивные занятия спортом и активный физический труд неблагоприятно действуют на организм в это время. Поэтому от спортивных тренировок стоит воздержаться, а на работе (если она носит физический характер) взять отпуск.
Алкоголь после коррекции зрения запрещается в течение только первой недели, пока заживают ткани. Спустя 10 дней после операции потребление умеренного количества спиртного разрешается.
Побочные эффекты процедуры
Восстановительный период после операции на глазах может занять до 2 недель. Употребление спиртного приводит к увеличению этого этапа, а соблюдение рекомендаций врача способствует быстрому восстановлению. Особенно осторожными следует быть в день операции и последующие сутки. В это время запрещается:
- Тереть глаза. Физическое воздействие может стать причиной опасных осложнений.
- Жмуриться. Это может привести к травме.
- Выполнять действия, требующие концентрации. К ним относится просмотр телевизора, использование мобильного телефона или компьютера, чтение.
Но наиболее строгим является запрет на употребление спиртного. Понять, почему нельзя алкоголь после коррекции зрения, удастся, выяснив, к каким последствиям он может привести. Среди них называют:
- Трудности с кровоснабжением. Алкогольные напитки вызывают нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, из-за чего могут быть проблемы с поступлением крови к глазам. Это затрудняет процесс заживления.
- Сухость слизистых оболочек. Появлению этого симптома тоже способствует употребление алкоголя. При сухих слизистых оболочках повышается риск травматизации.
- Разрушение действия лекарств. После операции обычно назначают прием лекарственных средств. Под влиянием алкогольных напитков их действие разрушается, из-за чего может развиться инфекционно-воспалительный процесс.
Лазерная коррекция зрения является серьезным оперативным вмешательством. Чтобы не возникли осложнения, очень важно соблюдать меры предосторожности. Они заключаются в бережном отношении к глазам в течение 10-14 дней. Также к ним относится запрет на употребление спиртного. Алкоголь оказывает неблагоприятное воздействие на организм и препятствует нормальному заживлению. Поэтому необходимо отказаться даже от минимальных порций спиртного.
Памятка пациента (до и после операции Lasik)
В послеоперационном периоде необходимо строго соблюдать рекомендации врача, и применять назначенные врачом капли и процедуры, соблюдать график послеоперационных осмотров. Следует помнить, что от этого в большой степени зависит конечный результат операции.
Пациенту, идущему на диагностику:
- Перед диагностикой не носить контактные линзы: мягкие 5–7дней, жесткие 10-14 дней;
- Не употреблять спиртные напитки за 2 суток до диагностики;
- Не применять косметику для глаз в день диагностики
- Желательно иметь при себе амбулаторную карту или результаты офтальмологических осмотров в других клиниках;
- Обязательно при себе иметь паспорт, либо документ,удостоверяющий личность, темные солнцезащитные очки;
- Не приезжать в день диагностики за рулем.
Пациенту, идущему на лазерную коррекцию зрения lasik:
- До коррекции не носить контактные линзы: мягкие 5–7 дней,жесткие 10-14 дней;
- Не употреблять спиртные напитки за 2 суток до и неделю после коррекции;
- Не приезжать в день коррекции за рулем автомобиля;
- Не применять косметические средства в день коррекции (в том числе любой парфюм и декоративную косметику), так как испарения от парфюма сказываются на точности работы лазера;
- Тщательно вымыть голову, умыть лицо, особенно глаза в день коррекции;
- Желательно быть одетым в хлопчатобумажную блузку, рубашку, футболку с широкой горловиной;
- Обязательно при себе иметь паспорт, либо документ,удостоверяющий личность, темные солнцезащитные очки;
- Внимательно выслушать врача, строго и четко выполнять все его требования и инструкции;
- Необходимы результаты анализов крови на ВИЧ, RW, гепатиты В и С; флюорография и заключение ЛОР врача
Внимание!
В целях исключения риска послеоперационных осложнений:
– при простудных заболеваниях;
– при наличии Herpes labialis;
– при воспалительных заболеваниях глаз;
– при стоматологических заболеваниях и пр.
ОПЕРАЦИЯ ПО ЛАЗЕРНОЙ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ ПЕРЕНОСИТСЯ ДО ПОЛНОГО ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТА!
Послеоперационные ограничения:
- В первые дни после операции кожу вокруг глаз, веки протирать кипяченой водой ватным диском, все движения должны быть только (!) от носа к вискам;
- С 3-го дня волосы можно мыть с наклоном головы назад, очень аккуратно, чтобы мыльная вода не попала в глаза.
- Следует ограничить посещение бань, бассейнов, саун, открытых водоемов, длительные ванны в течение первых 3-4 недель.
- Обязательно исключить прямые удары по глазу и контактные виды спорта; ограничить выездные пикники в лес (остерегаться веток) с целью не повредить лоскут роговицы.
- В течение первых 1-2 недель желательно уменьшить зрительные нагрузки до 1-2 часов в день, с постепенным увеличением до 3-4 часов в день и более.
- Следует избегать простудных заболеваний первые две недели после операции! Избегайте сквозняков!
- От беременности стоит воздержаться в течение 3-6 месяцев после операции.
- Загорать в течение первого летнего сезона не рекомендуется. В отдаленные сроки не стоит доводить кожу до состояния солнечного ожога. Обязательно использовать в летний период солнцезащитные очки с ультрафиолетовым фильтром.
- Так же не рекомендуются дальние поездки, резкая смена климата, прием алкоголя, копченых, соленых и острых продуктов в первые месяцы после операции.
Осмотры врача после коррекции зрения lasik:
В течение первого месяца необходимо посещать клинику для контрольных осмотров:
- в первый день после операции,
- через одну неделю,
- через месяц после проведения операции на глаза.
- Затем на 3-й, 6-й, 12-й месяц после операции.
А также не забывайте закапывать капли по назначенной лечащим врачом схеме.
Схема закапывания капель
В первые сутки после операции закапывать по 1-2 капли ежечасно до сна в оперированный глаз. С утра следующего дня закапывать по 1-2 капли через 1,5 часа до момента осмотра в нашей клинике. Дальнейшие рекомендации будут даны лечащим врачом после осмотра в клинике.
Ограничения после лазерной коррекции зрения
Если Вы решились на операцию, заранее стоит знать, что нельзя делать после лазерной коррекции зрения. Простые рекомендации помогут избежать осложнений, сохранить зрение и как можно скорее вернуться к привычной жизни без старых ограничений.
Как долго происходит восстановление зрения после лазерной коррекции
Более 90% всей информации об окружающем мире мы получаем за счет зрения. Мы не только видим свет и различаем цвета, но и оцениваем формы, размеры предметов, расстояние до объектов. При нарушениях зрения – близорукости (плохо видим вдаль) или дальнозоркости (нечеткое видение предметов вблизи), наши возможности существенно снижаются, мы ограничены во многих сферах привычной жизни. Ношение очков или контактных линз не всегда исправляет ситуацию, многим очки носить неудобно (они запотевают, ограничивают поля зрения, в них сложно заниматься спортом и пр.), а ношение контактных линз может вызывать некомфортные ощущения, ощущение сухости и дискомфорта глаз, а в дальнейшем и осложнения в случае их неправильного использования или ухода за ними. В этом случае встает вопрос о лазерной коррекции зрения – хирургическом вмешательстве, позволяющем в короткие сроки получить высокую остроту зрения без использования очков и контактных линз. После завершения операции срок пребывания в клинике совсем небольшой – несколько часов, после контрольного осмотра офтальмолога пациента отпускают домой. Желательно, чтобы Вас сопровождал кто-то из родных или знакомых, так как первые часы зрение будет «плавающим», не совсем четким.
Учитывая все преимущества современной лазерной коррекции зрения, важно все же помнить, что эксимер-лазерная операция является, тем не менее, хирургическим вмешательством, имеющим свои показания, противопоказания и в редких случаях осложнения. Поэтому перед тем, как принять важное для себя решение, необходимо проконсультироваться с офтальмологом, расспросить его о деталях проведения вмешательства и его вариантах, последствиях.
Виды современных операций по лазерной коррекции зрения
До появления лазерных технологий радикально восстановить зрение было практически невозможно. Ношение очков или линз было ключевым методом коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма. В 70-80х годах XX века появились первые лазерные установки, которые стали применяться в офтальмологии только спустя почти 10 лет после их открытия. Суть операции – это изменение формы роговицы, что позволяет правильно фокусировать световые лучи на сетчатке глаза. Однако, после первых операций процесс восстановления и адаптации человека к новой остроте зрения растягивался на 3-4 недели. С течением времени методики лазерной коррекции усовершенствовались и развивались.
Наиболее популярные лазерные операции, применяемые в современной офтальмологии:
Методика Lasik (ласик) – усовершенствованная операция, при которой поверхностные, наиболее чувствительные слои роговицы затрагиваются несущественно, испаряется ее средний слой. Это позволяет сократить время реабилитации и дискомфортные ощущения после вмешательства. Данная операция направлена на изменение кривизны и соответственно силы преломления роговицы, ее результатом становится фокусировка лучей света непосредственно на сетчатке глаза и, как следствие, ясное зрение вблизи или вдали. Операция проводится под местным обезболиванием, длится, как правило, несколько минут. После нее можно в этот же день вернуться домой, соблюдая все рекомендации врача.
Более совершенный метод Femtolasik использует фемтосекундный лазер, еще более деликатно воздействуют на роговицу глаза. После операции достигается более высокая острота зрения (в т.ч. меньше оптических искажений) и контрастность, восприятие цветов и сумеречное зрение. Метод имеет меньше противопоказаний и осложнений, более безопасен, период реабилитации короткий.
ReLExSmile — методика коррекции для людей с близорукостью и астигматизмом. Данная операция отличается техникой выполнения вмешательства. Технология позволяет минимально травмировать роговицу и восстановить здоровье глаз за максимально короткий срок.
Ограничения после лазерной коррекции зрения: общие рекомендации
Лазерная коррекция зрения – методика, которая отработана и проводится много лет, осложнения возникают довольно редко. Но для того, чтобы реабилитация после лазерной коррекции проходила гладко и успешно, важно придерживаться простых правил и определенных ограничений.
- После завершения операции в течение двух часов необходимо наблюдение в клинике. За это время офтальмолог оценивает состояние роговицы, восстановление зрения, оформляет документы и дает рекомендации.
- Возвращаться домой нужно с сопровождающим. Зрение еще нестабильно, зрительный анализатор перестраивается на новый режим работы, и могут возникать размытость, нечеткость предметов, дискомфорт глаз. Сразу садиться за руль не рекомендуется.
- Если возникает слезотечение, категорически нельзя тереть глаза и прикасаться к ним руками. При необходимости можно аккуратно промокнуть уголки глаз и веки чистыми салфетками или бумажными платочками. Желательно не касаться глаз на протяжении суток после вмешательства, в идеале – до 3 дней.
- Нужно регулярно посещать врача для контрольных осмотров, он назначит даты приемов. После операции офтальмолог рекомендует специальные капли (антимикробные препараты для защиты от инфекции, препараты, стимулирующие заживление тканей, искусственная слеза и пр.), крайне важно следовать при их использовании рекомендации офтальмолога.
- При болезненности глаз или выраженном дискомфорте допустим прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, которые назначает исключительно офтальмолог.
- На протяжении первой ночи после вмешательства необходим сон только на спине.
Стоит учесть некоторые ограничения после лазерной коррекции зрения.
Важно воздерживаться от приема спиртных напитков и курения, они негативно влияют на ткани глаза и замедляют процесс восстановления зрения.
В течение месяца с момента операции стоит отказаться от посещения сауны или бани, купания в бассейнах или открытых водоемах.
Важно избегать использования аэрозольных средств – дезодорантов, укладочных средств, духов, освежителей воздуха. Их частицы могут попадать в глаза и раздражать слизистые.
Для выхода на улицу в солнечные дни нужны солнцезащитные очки, на месяц нужно отказаться от посещения солярия и пляжа.
После коррекции зрения лазером можно продолжать занятия спортом и физическую активность. Но пока идет восстановление после лазерной коррекции зрения, важно соблюдать ряд ограничений в первые недели с момента вмешательства. Это важно для профилактики заноса инфекции и возникновения осложнений во время заживления роговицы.
На протяжении 4 недель запрещены занятия плаванием и тяжелые нагрузки, важно отказаться от экстремальных видов спорта (тяжелая атлетика, прыжки с парашютом, гонки). Активные виды спорта с прыжками, бегом или резкими движениями допустимы спустя месяц. Те занятия, где много наклонов и резких движений головы, возможны удары и падения (бокс, командные игры, борьба), допустимы спустя 6 недель.
Интенсивность занятий нарастает постепенно, важно следить, чтобы в глаза не попадали пот и пыль, инородные частицы. Если врач назначил капли со стероидными компонентами, от занятий спортом нужно воздержаться до окончания лечения.
Каких-либо радикальных ограничений в питании после операции по восстановлению зрения лазером нет. Разнообразная, здоровая и максимально натуральная пища полезна в периоде восстановления, она дает все необходимые витаминно-минеральные компоненты для восстановления тканей роговицы.
Важно, чтобы в первые дни после операции не возникало запоров, не нужно было натуживаться для опорожнения кишечника. Поэтому на пользу пойдут продукты, регулирующие работу пищеварительной системы – кисломолочные блюда, овощи и свежие фрукты, различные варианты злаков – каши, гарниры.
На 2-3 недели под запретом алкоголь, он провоцирует обезвоживание и сухость слизистых глаза, что повышает риски осложнений. Кроме того, он может негативно влиять на действие лекарств, назначаемых врачом, частично нейтрализуя или меняя их активность. Стоит сократить прием кофе. За счет мочегонного эффекта кофеина также возможна сухость слизистых и ощущение дискомфорта.
Уход за глазами
В послеоперационном периоде, примерно на протяжении двух недель после лазерной коррекции зрения, важно беречь глаза от зрительного перенапряжения. Нужно чаще моргать, периодически лежать с закрытыми глазами, давая зрительному анализатору необходимый отдых.
В первые дни послеоперационного периода нередко назначаются капли с антимикробным, противовоспалительным, регенерирующим эффектами. Дополнительно рекомендуются увлажняющие глазные капли (слезозаменители, или искусственные слезы), которые помогают уменьшить дискомфорт, сухость глаз и способствуют защите глаз от раздражения.
Стоит отказаться от длительного просмотра телевизора, сидения за компьютером и использования смартфона, чтения книг.
Нельзя надавливать на глаза, тереть их и трогать ресницы. Нельзя сильно зажмуриваться, плакать.
В первые две недели стоит отказаться от умывания с мылом, месяц не стоит использовать не только декоративную косметику, но и уходовые средства для глаз.
Важно, чтобы увлажняющие капли , применяемые после эксимер-лазерных вмешательств:
- Имели состав, максимально сходный со слезой глаза человека: например, содержали гиалуроновую кислоту, которая собственно содержится в слезе и в тканях глаза в норме
- Обладали локальным заживляющим эффектом: так гиалуроновая кислота обладает местными регенерирующими свойствами
- Не содержали консервантов, которые повышают токсическую нагрузку на глазную поверхность
- Действовали относительно продолжительное время и имели оптимальную вязкость, что делает их применение более комфортным и удобным в период реабилитации
Одним из препаратов, обладающим всеми вышеперечисленными свойствами, является Окутиарз® – глазные капли на основе гиалуроновой кислоты сверхвысокой молекулярной массы, не содержащие консервантов. О данных глазных каплях Вы можете прочитать здесь
Возможные неприятные ощущения
Сразу после операции и на протяжении нескольких дней возможны такие зрительные эффекты как звездочки и блики в глазах, круги светорассеивания вокруг источников света, а также сухость глаз и раздражение, дискомфорт, легкий зуд и покраснение. Для их устранения используются специальные капли, подобранные врачом. В сумерках зрение может быть затуманенным, нечетким, у части людей возможно двоение в глазах и чувствительность к свету. Все эти симптомы постепенно исчезают.
Когда необходимо срочно обратиться к врачу, осложнения
В редких случаях или при несоблюдении врачебных рекомендаций, возможно развитие осложнений:, инфекционных заболеваний глаз (например, кератитов, эрозий), кровоизлияний в конъюнктиву, неправильного заживления с врастанием эпителия и пр. Ухудшение зрения – редкое осложнение. Все эти проблемы требуют срочного обращения к врачу.
Необходима консультация специалиста при покраснении глаз, ощущении жжения, появлении пятен перед глазами, нарушении общего самочувствия.
Подготовка, реабилитация и ограничения после лазерной коррекции зрения
Одним из современных достижений офтальмологии является коррекция зрения с помощью лазера. Благодаря этой процедуре множество людей разных стран навсегда распрощались с очками и линзами и наслаждаются этим преимуществом. Данный способ восстановления зрительных способностей человека считается наиболее безопасным и результативным на сегодняшний день. Несмотря на все плюсы и возможности современного оборудования лазерное лечение имеет свои ограничения и противопоказания.
Когда проводится лечение
К операции прибегают при наличии у человека одной из трех ключевых болезней зрительных органов, а именно близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Общее понимание сути каждого заболевания позволит лучше понять принцип лечения.
Близорукость (миопия) — патология, в результате которой глаз неверно преломляет лучи, поэтому смещается фокус, и картинка проецируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Соответственно, вдаль человек видит предметы нечетко, но зато вблизи различает объекты отлично. При дальнозоркости (гиперметропия) прослеживается обратный вариант событий: изображение фокусируется за сетчаткой, поэтому предметы вблизи неразличимы, а вот вдаль человек видит хорошо. При астигматизме происходит немного другого рода аномалия. Проходящие через роговицу и хрусталик лучи преломляются не в одном месте (как при близорукости и дальнозоркости), а в нескольких, то есть изображение появляется в двух различных фокусах одновременно. Человек в данном случае видит предметы размыто, независимо от того, на каком от него расстоянии они находятся.
Со скольки лет делают коррекцию зрения?
Возраст пациента должен быть от 18 и до 45 лет. Возможны корректировки в ту или иную сторону, которые обсуждаются индивидуально с каждым пациентом.
Список анализов для лазерной коррекции зрения
- ОАК — общий анализ крови
- Реакция Вассермана
- Анализ на ВИЧ по форме 50
- Анализ крови HBs Ag — на гепатит В и С
- Коагулограмма и анализ на тромбоциты
- ОАМ — общий анализ мочи
- прохождение ЭКГ
Анализы можно сдать как в поликлинике по месту жительства, так и в частной лаборатории.
Подготовка к коррекции зрения
Если вы решились на оперативное вмешательство для того, чтобы надолго отказаться от ношения очков и контактных линз, то первое, что нужно сделать, – это пройти профессиональную диагностику зрения, позволяющую:
- получить полную информацию о состоянии зрительной системы;
- исключить противопоказания;
- при необходимости пройти процедуры, направленные на укрепление глазных тканей;
- спрогнозировать результат после вмешательства.
За месяц до процедуры нужно отказаться от ношения твёрдых контактных линз, за неделю – от мягких контактных линз. Нельзя употреблять спиртное и делать макияж глаз за 2 дня до операции. Если вы продолжаете волноваться, почитайте положительные отзывы об этой операции на форуме, который открыт на официальном сайте каждой уважающей себя клиники.
В день операции
Ночь перед коррекцией нужно провести по возможности спокойно, дав себе хорошо выспаться. Не возбраняется приём успокоительных средств. В день операции откажитесь от макияжа и духов. Наденьте удобную одежду из натуральных тканей с открытым воротом или на пуговках. Обязательно возьмите с собой в клинику сменную обувь и документ, удостоверяющий личность. В этот день и в несколько последующих вам понадобятся солнцезащитные очки.
Операция проводится под местной анестезией, что полностью исключает любой дискомфорт. Через несколько часов после её окончания вы можете почувствовать боль в прооперированном глазу или ощущение в нём инородного тела, слезотечение и незначительную светобоязнь. Все эти реакции являются абсолютно нормальными. Они значительно уменьшатся уже на следующий день.
Врачи назначают после данной операции антибиотики и кортикостероиды для предупреждения развития воспаления глаза а также бета-блокаторы для снижения внутриглазного давления при наличии риска его повышения.
Реабилитация после коррекции зрения и чего нельзя делать после операции
Первые несколько дней после операции
Первые дни после проведения процедуры рекомендуется всё время находиться в затемнённом помещении, а при необходимости выхода на улицу – надевать солнцезащитные очки. Дело в том, что свет раздражает роговицу глаза, что выражается появлением резей и болей и препятствует её заживлению.
Некоторое время после операции категорически запрещается прикасаться к прооперированному глазу руками, даже если вас будет не покидать ощущение, что в него попала соринка. При необходимости человек может принять снижающие чувствительность препараты. Кроме того, в течение этого периода придётся отказаться не только от макияжа, но и от умывания, приёма душа и мытья головы во избежание попадания частиц мыла, шампуня и прочих моющих средств на роговицу.
До завершения курса приёма прописанных врачом антибиотиков, кортикостероидов и других препаратов нельзя принимать алкоголь, поскольку он дополнительно нагружает печень и снижает их эффективность.
Первый месяц после операции
Лазерная коррекция зрения относится к категории глазной микрохирургии, предполагающей системное воздействие на организм, поэтому первый месяц после её выполнения необходимо поберечься. Мы рекомендуем отказаться от курения и посещения сильно загазованных мест. Дым и загрязнённый воздух не только вызывает сухость роговицы, но и ухудшает её питание, нарушает кровоснабжение, что препятствует её быстрому и нормальному заживлению.
Кроме этого, не следует заниматься спортом, который может вызвать случайное травмирование глаз, – это приведёт к печальным последствиям. И избегайте перенапряжения зрения – долго не читайте, не сидите за компьютером и не водите автомобиль в тёмное время суток.
Весь первый месяц после операции нужно носить солнцезащитные очки и отказаться от декоративной косметики. Контактные линзы нельзя использовать в течение первых 2–3 недель во избежание случайного травмирования роговицы.
Вопросы и ответы
Больно ли делать лазерную коррекцию зрения
Лазерная коррекция относится к категории глазной микрохирургии. Она выполняется под местной анестезией с использованием качественных анальгетиков. Во время операции возможен небольшой дискомфорт, который можно сравнить с тем, что мы испытываем при лечении зубов. Никаких выраженных болевых ощущений не будет.
Когда можно умываться после лазерной коррекции зрения?
В первую неделю после операции умываться нельзя, так как необходимо предотвратить вероятность попадания воды в глаза.
Нужно ли сразу после операции воздерживаться от зрительных нагрузок?
Нужно, но в меру. На следующий день после хирургического вмешательства уже можно читать, писать и работать за компьютером, но не весь день, а с перерывами. Зрительные нагрузки никак не влияют на результат операции.
Есть ли риск полностью ослепнуть во время операции?
Технология проведения данной операции полностью исключает риск ослепнуть, поскольку используемый лазер воздействует исключительно на внешние ткани роговицы. Никаких глубоких разрезов или проколов эта микрохирургическая процедура не предполагает.
Можно ли предвидеть результат?
Результат данного вмешательства, разумеется, можно предположить. Чем меньше выражено нарушение зрения тем большего эффекта при проведении операции удаётся достичь. На что вы можете рассчитывать после процедуры, вам расскажет врач на предварительной консультации после проведения диагностики.
Почему эту операцию не делают после 45 лет?
Возраст – это относительное противопоказание. Глазная микрохирургия по рассматриваемому нами профилю возможна и в 45, и в 47, и в 50 лет, поскольку не всегда паспортный возраст соответствует биологическому. Всё будет зависеть от степени нарушения, общего состояния здоровья и ожидаемого результата.
Что будет с прооперированным глазом спустя 10–20 лет?
Здесь ответ очевиден: впервые зрительные функции корректировались методом ЛАСИК более 30 лет назад. Это позволяет с уверенностью сказать, что никаких отдалённых последствий у такой операции нет. При возрастном помутнении хрусталика или развитии катаракты это не препятствует оперативному лечению, поскольку хирургическому вмешательству подлежат совсем другие элементы глазного аппарата.
Можно ли рожать после лазерной коррекции зрения?
Если до беременности вы проходили лазерную коррекцию зрения, кератотомию или какие-либо другие операции на глазах, следует обязательно сообщить об этом врачу. О том, как будут проходить роды, доктор принимает решение, исходя из нескольких факторов: как давно была проведена операция, степень близорукости до хирургического вмешательства, были ли осложнения.
Кроме того, важен возраст женщины и первые ли это роды. Например, если ранее естественные роды прошли успешно, и нет никаких изменений глазного дна, то, скорее всего, на последующие естественные роды врач также даст своё одобрение.
Памятка пациентам лазерная коррекция зрения
Требования перед проведением лазерной коррекции зрения
Необходимые анализы
Анализы | Действительны |
RW | 6 месяцев |
ВИЧ | 6 месяцев |
Гепатит B, C | 6 месяцев |
ЭКГ с описанием | 2 недели (без патологий 1 месяц) |
Флюорография грудной клетки | 12 месяцев |
При себе иметь
- Паспорт
- Результаты анализов в распечатанном виде
- Сменную одежду и обувь (тапочки, одежда с коротким рукавом НЕ ШЕРСТЯНАЯ)
- Темные солнцезащитные очки, упаковка бумажных салфеток
- Обезболивающие одно (найз, пенталгин, нурофен, нимесулид, спазмалгон). Так как до вечера возможно жжение, светобоязнь, слезоточение.
Подготовка к рефракционной операции
- Снять нарощенные ресницы, при их наличии, за день до операции
- Не использовать туалетную воду, парфюм, дезодоранты в день операции
- Косметикой для лица и глаз не пользоваться за 2 дня до операции
- В день операции утром принять душ, помыть голову, тщательно умыться и позавтракать
- Не носить контактные линзы минимум 14 дней до операции
- Не употреблять алкоголь за 2 суток до операции
- Начать капать глазные капли по схеме (смотри ниже)
Ограничения после выполнения лазерной коррекции зрения
Первые сутки после операции
- Нельзя трогать глаза и веки пальцами, руками, салфетками, и тд; вытирать слезы можно только с подбородка.
- Нельзя умываться и мыть голову
- Необходимо постоянно находиться в темных очках (в них же и спать). Спите на спине
- Нельзя пользоваться косметикой для глаз (веки, брови, ресницы).
Вторые сутки и далее
- Сауна, баня, бассейн, занятия спортом, алкогольные и газированные напитки, подьем тяжестей (более 10-20 кг) — ограничения до 1-го месяца.
- Перенапрягать глаза: в течение первых двух дней не рекомендуется читать и пользоваться телефоном, особенно на близком расстоянии. В это время еще может возникать дискомфорт , так как функция аккомодации (автофокуса глаза) восстанавливается постепенно. Далее (через 2 дня) в течение 5 дней зрительная работа вблизи в ограниченном режиме (не более 3-х часов в день с перерывами). Через 7 дней после операции соблюдая зрительный режим (40 минут за компьютером, 5 минут отдыха).
- Также на 7 дней после операции рекомендуется ограничить другие зрительные нагрузки (вышивание, рисование, письмо, чтение).
- Мыться можно через 2 дня после операции исключая попадания воды, мыла и шампуня в глаза.
- Вождение личного транспорта (автомобиля) разрешается через сутки после операции при отсутствии жалоб со стороны глаз.
- Зрительная нагрузка на близком расстоянии (телефон, компьютер и т.д.).
2-ая неделя
В течении первой недели нельзя нужно исключить использование косметики для лица, глаз. В течении первого месяца желательно соблюдать «гигиену век» и снимать косметику специальными средствами (Теагель, Блефаклин)
В течение 1 месяца после лазерной коррекции зрения необходимо избегать
- Переохлаждения. Стоит избегать длительного пребывания на холоде, не рекомендуется сидеть возле кондиционера или вентилятора.
- Перегревания. Запрещены к посещению бани, сауны, горячие ванны, нежелательно пребывать под яркими солнечными лучами.
- Любых мест и ситуаций, где возможно получить травму глаза.
- Употребления алкоголя, острой, жареной, соленой пищи, газированных напитков.
- Подьем тяжестей (более 10-20 кг).
- Наращивать ресницы, делать окрашивание ресниц и бровей, татуаж, использовать тушь.
В течение двух месяцев после операции:
- накладываются ограничения на занятия контактными видами спорта и любыми другими, которые могут повлечь за собой травмы глаза. Повышенные физические нагрузки могут давать дополнительную нагрузку на глаза, что нежелательно в восстановительном периоде.
Схема лечения после лазерной коррекции зрения
До операции
- Витабакт
по 1 капле в каждый глаз 3 раза в день | за 2 дня до операции |
После операции
Интервал между препаратами 3 — 5 минут
- Витабакт. Начать капать со дня операции.
по 1 капле в каждый глаз 3 раза в день | 3 дня со дня операции |
- Офтан дексаметазон. Начать капать на следующий день после операции.
по 1 капле 3 раза в день | 7 дней |
по 1 капле 2 раза в день | 7 дней |
по 1 кале 1 раз в день | 7 дней |
- Хилопарин комод. Начать капать на 3 сутки после операции, когда отменяем витабак. (при отсутствии указанного препарата можно заменить: хиломакс комод, хилабак, окутиарз, теалоз).
по 1 капле в каждый глаз 4 раза в день | 1 месяц |
Можно чаще при ощущении зрительного дискомфорта (нечеткое изображение) или при ощущении «сухости в глазах». | Далее можно продолжить при необходимости (появление «сухости в глазах», дискомфорта) закапывать в течение 12 месяцев со дня операции. |
Если по каким-то причинам возникла боль в глазу, ухудшилось зрение или произошла травма – нужно немедленно обратиться к своему хирургу. В результате травматизации глаза может произойти смещение роговичного лоскута, который требуется в срочном порядке уложить на место.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли планировать беременность? Планировать беременность возможно через 1-3 месяца после проведенной операции.
Можно ли вести активную половую жизнь? Половая жизнь не является противопоказанием после операции. Необходимо исключить травмоопасные ситуаций, а так же попадания инородных предметов или жидкостей в глаза.
Можно ли осуществлять перелеты на самолете? Перелеты на самолете не противопоказаны после операции.
Разрешено ли естественное родоразрешение после лазерной коррекции? Да разрешено. Лазерная коррекция зрения никак не влияет на роды. Офтальмологи рекомендуют оперативное родоразрешение лишь при дистрофических изменениях в сетчатке, данная патология никак не связанна с коррекцие зрения.