Феназепам и алкоголь последствия

Последствия употребления Феназепама и алкоголя

Феназепам – это широко распространенный транквилизатор. Препарат отличается относительной безопасностью, широким спектром терапевтического воздействия на организм. Феназепам применяется в неврологии, психиатрии и терапевтической практике с целью купирования состояний, связанных с тревожностью. Лекарство хорошо переносится больными, имеет относительно немного побочных эффектов. В связи с этим у больных возникают вопросы, касающиеся сочетания Феназепама с алкоголем. В статье читатель найдет ответы на них.

Что являет собой Феназепам

Впервые этот препарат был синтезирован в 1974 г. Врачи доверяют ему благодаря высокой эффективности. Однако в течение всего времени его применения медикам приходится бороться с последствиями бесконтрольного применения препарата. Самолечение Феназепамом приводит к развитию зависимости. Многие аптеки продают лекарство без рецепта, несмотря на то, что оно относится к рецептурным. Несоблюдение режима приема и дозировки, сочетание Феназепама приводит к серьезным последствиям.

Действие и фармакологические характеристики препарата

Феназепам воздействует на ГАМК-ергическую систему. Основной ее нейротрансмиттер – гамма-аминомасляная кислота, выполняющая ключевые роли в процессах возбуждения и торможения. Феназепам усиливает активность гамма-аминомасляной кислоты.

  • снимает тревожность;
  • обладает анксиолитической активностью;
  • способствует наступлению сна;
  • успокаивает;
  • расслабляет мускулатуру;
  • снимает судороги.

Поскольку алкоголь действует на ГАМК-ергическую систему похожим образом, употребление спиртных напитков во время лечения Феназепамом усиливает активность препарата. При этом человек ощущает сонливость, сильную усталость, у него замедляются реакции и скорость мышления.

Дозировка

Феназепам быстро всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная его концентрация в крови наблюдается примерно через час – полтора после перорального приема. В течение сравнительно длительного времени у больного улучшается сон, устраняется тревожность и беспокойство.

Суточная доза Феназепама – 0,75 – 1,5 мг. Ее делят на несколько приемов. В условиях психоневрологического стационара возможно повышение суточной дозы до 5 мг, в тяжелых случаях и до 10 мг.

Препарат нельзя отменять сразу, так как у пациента развивается синдром отмены. Дозировка снижается постепенно.

Показания и противопоказания

Феназепам показан при:

  • фобиях;
  • панических атаках (применяется в том числе и для профилактики);
  • психозах;
  • бессоннице;
  • премедикации с целью подготовки к операции с использованием местного обезболивания;
  • неврастении;
  • неврозах;
  • шизофрении (только в составе комплексного медикаментозного лечения);
  • устойчивой к лечению формы эпилепсии в сочетании с лекарствами, устраняющими конвульсии;
  • аритмиях;
  • вегетативных дисфункциях.

Феназепам противопоказан при:

  • индивидуальной непереносимости;
  • тяжелые респираторные заболевания;
  • хронические заболевания печени в стадии декомпенсации;
  • закрытоугольная форма глаукомы;
  • тяжелые формы депрессии;
  • состояние шока.

Какие последствия употребления Феназепама вместе с алкоголем

Феназепам может применяться в качестве комплексного лечения алкоголизма для снятия абстинентного синдрома. Обязательным условием успешного лечения является полный отказ от употребления спиртных напитков. Если же человек не будет следовать рекомендациям врача и продолжать употреблять алкоголь, возможны такие последствия:

  • помрачение сознания;
  • замедление частоты дыхательных движений;
  • развитие брадикардии;
  • одышка;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • снижение артериального давления;
  • выраженный тремор;
  • сонливость;
  • речевые нарушения;
  • раскоординированность движений;
  • очень сильная усталость.

При наличии сопутствующих патологий и вследствие передозировки Феназепама совместное употребление алкогольных напитков способно привести к смерти.

Также употребление алкоголя повышает вероятность и выраженность побочных эффектов:

  • нарушение памяти и интеллекта;
  • психомоторное возбуждение;
  • приступы злобы и агрессии, повышенная раздражительность;
  • галлюцинации;
  • суицидальные мысли;
  • выраженная бессонница;
  • сильные боли головы;
  • неукротимая рвота;
  • поражение печени;
  • поражение органов мочевыделительной системы.

Безопасность Феназепама

Феназепам – относительно безопасный лекарственный препарат. Но это утверждение справедливо только, если пациент принимает его в соответствии с дозировкой и в случаях, назначенных врачом. Некоторые наркозависимые применяют лекарство совместно с наркотиком для усиления эффекта. Это очень опасное сочетание, способное привести к смерти. Известны также летальные случаи после употребления Феназепама и прочих психостимуляторов.

Период полувыведения Феназепама из организма не превышает 10 часов. Однако у некоторых пациентов, особенно с заболеваниями печени, это время увеличивается почти в два раза. Чтобы безопасно принимать Феназепам, следует подождать 2 – 3 дня после последнего употребления алкогольных напитков.

При алкогольной зависимости повышается риск развития зависимости к этому транквилизатору. Поэтому при алкоголизме препарат назначается с большой осторожностью и на непродолжительное время. Идеально, если больной будет принимать Феназепам для купирования симптомов абстинентного синдрома. В дальнейшем пациенту выписывают седативные средства, отличающиеся более мягким действием.

Спиртные напитки во время лечения Феназепамом категорически запрещены. Только врач может сказать, когда можно употреблять алкоголь после прохождения курса лечения.

Автор статьи

Михаил Иванович Сквира

Окончил УО «ГомГМУ» по специальности «Лечебное дело». Клинический психолог, магистр психологических наук, с 2016 по 2018 год ведущий специалист в УЗ «ГОКПБ» по работе с алкогольной зависимостью методом «Эдельвейс», автор статей и публикаций. Отмечен благодарностью за многолетний плодотворный труд в системе здравоохранения.
Стаж работы: 16 лет

Читайте также:
Зубровка водка рецепт

Феназепам и алкоголь: последствия сочетания

Феназепам – это лекарственный препарат, который является сильным транквилизатором и широко применяется для лечения многих заболеваний центральной нервной системы. При приеме транквилизаторов требуется особая осторожность, так как их неправильное применение может иметь тяжелые осложнения для здоровья.

По этой причине у многих пациентов возникает вопрос – можно ли Феназепам с алкоголем сочетать и какие последствия для здоровья несет данная комбинация?

Описание препарата

Феназепам относится к категории транквилизаторов и используется для лечения многих проблем с центральной нервной системой, устранения психологических и психических расстройств. Лекарственный препарат помогает быстро избавиться от чувства страха, паники, тревожных состояний.

Фармакологические свойства Феназепама:

  • устраняет чувство тревоги, страха;
  • избавляет от эмоциональных переживаний;
  • успокаивает, улучшает сон;
  • применяется при психозах, эпилепсии, шизофрении;
  • помогает в лечении алкоголизма.

Лечебное действие медикамента основывается на его способности тормозить, угнетать процессы передачи нервных импульсов, уменьшая их активность и замедлять выраженность всех процессов в головном мозгу.

В инструкции к Феназепаму указано, что он вызывает быстрое привыкание организма, поэтому прием лекарственного препарата должен проходить под строгим врачебным контролем. Употребляя Феназепам и алкоголь, последствия могут быть самыми плачевными для человека, вплоть до летального исхода.

Сочетание Феназепама и алкоголя

Феназепам и алкоголь, совместимость которых изучалась на протяжении нескольких лет, категорически не рекомендуется употреблять одновременно. Последствием приема спиртного и транквилизатора является усиленное негативное воздействие на центральную нервную систему. Это может проявляться в виде «пьяного сна» – опасного состояния, сопровождающегося нарушениями в работе дыхательной системы, интенсивной рвотой во время сна, а также остановкой сердца, непроизвольной дефекацией и мочеиспусканием.

Сочетание транквилизатора и этилового спирта значительно усиливает побочные действия Феназепама:

  1. Спутанное сознание.
  2. Суицидальные мысли.
  3. Подавленное настроение.
  4. Резкие вспышки страха, паники, агрессии.
  5. Нарушенная ориентация в пространстве.
  6. Развитие галлюцинаций.
  7. Ухудшение памяти.
  8. Нарушенная способность координировать внимание.

Именно поэтому Феназепам абсолютно несовместим с любыми горячительными напитками – как крепкими, так и слабоалкогольными.

Применение Феназепама после алкоголя

После приема лекарственного препарата он выводится из организма на протяжении 24 часов, период полураспада составляет около 12 часов. Пить алкоголь разрешается только в том случае, если уровень фармакологического средства в крови снизился менее 0,2 мг.

Расчет сделать очень просто: после принятия таблетки с дозировкой 2 мг через 12 часов в организме остается примерно 1 мг активного вещества, еще спустя 12 часов – 0,5 мг. Это означает, что человек может принимать алкогольный напиток только через 2-3 суток после приема Феназепама.

Феназепам после алкоголя также разрешается употреблять не ранее, чем через 48-72 часа, когда расщепленные остатки этилового спирта будут выведены из организма человека. Более раннее распитие спиртных напитков в большинстве случаев приводит к тяжелой интоксикации.

Не откладывайте помощь! Звоните!

Феназепам одновременно со слабоалкогольными напитками

Многие люди уверены, что в отличие от крепких спиртных напитков слабоалкогольные не несут такого негативного воздействия на человеческий организм. Но это не так. Пиво и другие горячительные напитки нельзя пить во время применения транквилизаторов.

В случае употребления большого количества хмельного напитка у человека быстро проявляются симптомы сонливости, ему очень хочется прилечь. Как правило, через 13-14 часов пациент просыпается, но его беспокоят все проявления похмельного синдрома. Феназепам усиливает снотворное действие алкоголя, провоцируя развитие «пьяного сна», сопровождающегося резкими приступами удушья и остановкой сердца.

Одновременное употребление пива или других слабоалкогольных напитков с лекарственным препаратом часто становится причиной тяжелых депрессивных состояний, которые могут привести к развитию выраженных суицидальных наклонностей. Именно поэтому даже напитки с низким процентом этилового спирта строго запрещены при лечении транквилизаторами.

Особые указания

При назначении такого транквилизатора как Феназепам, применение с алкоголем строго запрещено. Оно может привести не только к тяжелым последствиям для центральной нервной системы, но и к летальному исходу.

Как показывает врачебная практика, смертельная дозировка составляет 10 мг лекарственного препарата, то есть 5 таблеток. Но так как этиловый спирт в несколько раз усиливает негативное воздействие фармакологического средства, передозировка Феназепамом может наступить уже после приема 3-4 таблеток.

Читайте также:
Как выбрать самогонный аппарат

В случае продолжительного курса лечения транквилизаторами, который превышает 10-12 дней, развивается стойкое привыкание организма к лекарству. В таких случаях завершение терапии происходит под врачебным наблюдением, ведь самостоятельно отказаться от применения таблеток человек уже не может. Наркологи предложат специальную схему, благодаря которой пациент сможет отказаться от Феназепама.

Феназепам – эффективный лекарственный препарат, который назначается при психозах и других заболеваниях центральной нервной системы. Медикамент, как и другие транквилизаторы, строго запрещено комбинировать с алкоголем. Такое сочетание может стать причиной тяжелых осложнений, которые могут окончиться смертельным исходом.

Если у вас возникли проблемы со здоровьем после употребления феназепама вместе с алкоголем обязательно вызовите врача-нарколога на дом.

Совместимость алкоголя с лекарственными препаратами

Очень часто пациенты, принимающие лекарства употребляют алкоголь. В результате многие люди употребляют алкоголь, когда в их организме присутствует лекарство, или наоборот. Так, из 869 американских пациентов, которые постоянно принимали лекарства, 348 (40,0%) совмещали прием лекарства с алкоголем. Больше, чем в 20% случаев эти сочетания были клинически значимыми. В другом исследовании было показано, что 60% пожилых пациентов одновременно принимают ЛП и систематически употребляют алкоголь (1). При этом больные не осведомлены, не придают значения, не понимают или забывают о том, что алкоголь может взаимодействовать с лекарственными препаратами. Для первостольника важно знать с какими лекарствами алкоголь не сочетается для того, чтобы правильно проконсультировать и вовремя напомнить о необходимости избегать употребления алкоголя. Важные значимые взаимодействия, о которых надо помнить рассмотрим в статье.

Алкоголь обладает собственным токсическим действием на организм, его сочетание с лекарственными веществами может привести к самым разным нежелательным последствиям. Алкоголь и лекарства могут взаимно влиять друг на друга. Последствия совместного приема нельзя предугадать наверняка, поскольку здесь играют роль многие переменные: ЛС, особенности биохимии пациента, количество, вид, крепость и регулярность потребления алкоголя, сопутствующие заболевания и прочие факторы.

Алкоголь может свести на нет, а может усилить действие ЛС и наоборот, а лекарства могут усиливать фармакологическое действие алкоголя на органы и системы (печень, ЦНС).

Вариации взаимодействий алкоголя в зависимости от дозы, длительности употребления и концентрации

  1. Некрепкие алкогольные напитки могут усиливать всасывание ЛС, что приведет к резкому повышению концентрации и обернётся проявлениями передозировки. Такое может произойти, если человек принял таблетку во время употребления спиртного.
  2. Сорокаградусный и более спирт раздражает желудок и вызывает гиперсекрецию желудочной слизи. Слой слизи защищает желудок от раздражающего действия крепкого алкоголя и одновременно препятствует всасыванию ЛС.
  3. Метаболизм лекарств происходит в печени под воздействием ферментной системы цитохрома. Этиловый спирт, употребленный однократно в большой дозе, ингибирует ферменты цитохрома Р-450, в то время как его прием на протяжении длительного времени в малых и средних дозах индуцирует ферменты (1). Показателен в данном случае пример с варфарином . Этот препарат назначается длительно. Если человек, принимающий варфарин, выпьет одномоментно большую дозу алкоголя, у него повысится риск кровотечений. А у пациента, регулярно выпивающего понемногу, наоборот эффективность варфарина будет снижаться, и повышаться риск тромбозов (2).

Дозы алкоголя, необходимые для угнетения или активации функции печени, индивидуальны и варьируют в широком диапазоне.

Научных работ, посвященных взаимодействию лекарств и алкоголя немного. Однако существуют известные комбинации ЛС с этанолом, полученные эмпирическим путем и их отрицательные последствия. Приведем известные опасные и нежелательные взаимодействия этилового спирта и ЛС.

Антигипертензивные, сосудорасширяющие препараты и алкоголь

  1. Классическая комбинация клонидина (Клофелин) и алкоголя давно вошла в историю. Одновременный прием вызывает резкое падение артериального давления, коллапс, амнезию и может закончиться летальным исходом (3).
  2. Этанол расширяет кровеносные сосуды, поэтому сочетание с Нитроглицерином или иным сосудорасширяющим препаратом может привести к ортостатической гипотензии, острой сосудистой недостаточности (1,4).
  3. Прием этанола на фоне терапии анаприлином может резко снизить давление (5). При хроническом употреблении алкоголя анаприлин теряет эффективность, а угнетение ЦНС этанолом усиливается (2,5).
  4. После расширения сосудов при приеме алкоголя следует фаза сужения, что имеет значение для гипертоников, принимающих антигипертензивные препараты. Выпитое спиртное может нивелировать действие препаратов и спровоцировать подъем давления.

Алкоголь и препараты, действующие на ЦНС

  1. Прием алкоголя совместно с нейролептиками ( Аминазин и др.), транквилизаторами (особенно с бензодиазепинами ), снотворными ( барбитураты и др.), наркотическими анальгетиками ( Трамадол, Фентанил, кодеинсодержащие препараты ) потенцирует угнетающее действие на ЦНС. Выражается это в нарушении памяти, координации, сонливости, потере сознания, вплоть до остановки дыхания (4,6 ).
  2. Комбинации алкоголя с антигистаминными препаратами первого поколения ( Супрастин, Димедрол, Тавегил, Диазолин, Кетотифен ) приводит к усилению седации, головной боли, вялости, потере сознания (3).
  3. Прием алкоголя на фоне терапии антидепрессантами-ингибиторами МАО ( Ниаламид, Ипрониазид ) может вызвать учащение ЧСС, спазм сосудов, повышение АД, риск гипертонического криза, «тираминовый синдром» (7). Алкоголь стимулирует выброс адреналина, который в норме должен инактивироваться моноаминоксидазой. А такие алкогольные напитки как красное вино и неочищенное пиво содержат тирамин, который обладает сходным с адреналином строением и действием.
  4. Этанол может замедлять метаболизм в печени трициклических антидепрессантов ( Амитриптилин, Мапротилин, Кломипрамин, Имипрамин ). В результате можно получить гиперседацию, нарушение сердечного ритма, судороги, галлюцинации и другие тяжелые последствия вплоть до комы (8).

    Алкоголь является депрессантом, поэтому фармакологически несовместим со всеми антидепрессантами.

  • Этиловый спирт влияет и на другие препараты с центральным механизмом действия. Алкоголь усиливает седативный эффект противорвотного препарата Метоклопрамида и снижает переносимость Бромокриптина , применяемого для подавления лактации, что проявляется сонливостью, снижением АД, вялостью, тахикардией и др. нежелательными реакциями (9,10). Миорелаксант Баклофен усиливает угнетающее действие этанола. Совместный прием провоцирует общую слабость, сонливость, головокружение, снижение артериального давления (11).
  • Читайте также:
    Вишневая наливка в домашних условиях с косточками

    Совместное влияние этанола и лекарств на печень

    Совместный прием с алкоголем лекарств, неблагоприятно влияющих на состояние печени, таких как, например, Метронидазол повышает риск гепатотоксичности. Особенно опасна комбинация алкоголя с парацетамолом. Его часто принимают в качестве жаропонижающего средства и анальгетика, он входит в состав практически всех порошков от простуды и во многие обезболивающие препараты. У людей, выпивающих регулярно, повышается активность фермента CYP2E, который метаболизирует парацетамол до токсичного для печени N-ацетил-р-бензохинонимина. В то же время количество глутатиона, его обезвреживающего, при постоянном приеме алкоголя снижается. Опасный метаболит разрушает гепатоциты и может возникнуть острая печеночная недостаточность (2).

    Тяжелыми для печени будут комбинации алкоголя с Фуразолидоном , Цефалоспоринами ( Цефамандол, Цефоперазон ), гипогликемическими производными сульфонилмочевины ( Толбутамидом, Хлорпропамидом, Глибенкламидом, Глипизидом, Гликлазидом, Глимепиридом ), Изониазидом , оральными контрацептивами , Доксициклином (4).

    Статины — группа препаратов опасная в плане гепатотоксичности и развития цирроза и печеночной недостаточности совместно с алкоголем.

    При хроническом алкоголизме происходит поражение печени вплоть до цирроза, детоксикационная функция ухудшается и печень уже не справляется с обезвреживанием лекарств (12). В данном случае необходима коррекция доз препаратов врачом в сторону снижения.

    Алкоголь совместно с инсулином и гипогликемическими средствами

    Этанол подавляет глюконеогенез, вследствие чего повышается риск гипогликемии, а при сочетании с алкоголем это может привести к гипогликемической коме. Причем сначала при приеме алкоголя уровень глюкозы повышается. Такие скачки глюкозы не лучшим образом сказываются на самочувствии и искажают картину при контроле уровня глюкозы в крови (2,7).

    Этанол может как усиливать, так и понижать гипогликемическое действие инсулина , также вызывая перепады концентрации глюкозы в крови (8). Хроническое употребление спиртосодержащих напитков на фоне лечения Метформином может приводить к лактоацидозу (2).

    Гипогликемические средства сульфонилмочевины замедляют биотрансформацию алкоголя (7).

    Некоторые другие сочетания

    1. Алкоголь и НПВП: Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Кеторолак и другие усиливают раздражающее действие на слизистую ЖКТ, создается риск эрозии и желудочно-кишечных кровотечений (2).
    2. Опасны сочетания с антикоагулянтами вышеупомянутым Варфарином, а также Синкумаром, Фенилином. Они могут дать в сочетании повышенный риск плохо останавливаемых кровотечений, особенно внутренних. Фатальным может стать кровоизлияние в мозг или инсульт (7).
    3. Алкоголь снижает эффективность женских половых гормонов , а они в свою очередь замедляют метаболизм этанола (4).
    4. Кофеин, принятый в качестве психостимулятора при опьянении или в составе обезболивающих таблеток от головной боли, впоследствии усиливает опьянение еще больше за счет облегчения проникновения этанола через гематоэнцефалический барьер. Может спровоцировать гипертонический криз, а при частом использовании с алкоголем — изнашивание сердечной мышцы (7).
    5. Употребление алкоголя приводит к дефициту калия, по этой причине с сердечными гликозидами и мочегонными препаратами могут возникнуть аритмии (7).

    Лекарства, влияющие на биотрансформацию алкоголя.

    Этанол обезвреживается печенью в 2 этапа. Сначала алкогольдегидрогеназой до токсичного ацетальдегида, а затем альдегиддегидрогеназой до уксусной кислоты. Ряд лекарств тормозят работу альдегиддегидрогеназы, и в организме проявляется «синдром ацетальдегида». Человек испытывает жар, одышку, сердцебиение, тошноту, рвоту, общее недомогание, повышенное потоотделение, озноб, боли в сердце, тяжесть в голове, чувство страха за жизнь, может понизиться артериальное давление. Именно это свойство положено в основу лечения алкогольной зависимости дисульфирамом, который подавляет выработку ацетальдегидрогеназы в печени (7). Реакция на фоне приема дисульфирама называется дисульфирам-этаноловой. Антабусоподобным действием обладают метронидазол, орнидазол, хлорамфеникол, фуразолидон, некоторые цефалоспорины, кетоконазол, клотримазол, гризеофульвин, изониазид, сульфаметоксазол/триметоприм. Прием алкоголя в любом виде во время лечения этими ЛС и в течение минимум трех дней после завершения противопоказан.

    Читайте также:
    Химическая зависимость от алкоголя

    Замедляет превращение алкоголя в ацетальдегид и анальгин : одновременный прием усиливает опьянение (7, 13). Препарат Верапамил замедляет выведение алкоголя, усиливая его токсичность (14).

    Алкоголь и антибиотики

    Ряд антибиотиков, противомикробных и противогрибковых средств, о которых мы сказали выше вызывают нежелательные дисульфирамподобные реакции при совместном приеме с алкоголем. Есть данные о том, что этанол снижает эффективность антибиотиков. В частности, этанол снижает концентрацию в плазме доксициклина, а значит он не оказывает необходимого действия (15).

    Строгих ограничений по приему алкоголя с остальными антибиотиками нет. Веской причиной не пить на фоне терапии антибиотиками будет то, что алкоголь однозначно не способствует мобилизации защитных сил организма в борьбе с инфекцией, а создает дополнительную нагрузку на печень, которая загружена выведением ЛС и микробных токсинов. Поэтому при лечении антибиотиками от алкоголя лучше отказаться.

    Результат употребления алкоголя в комбинации с лекарствами может быть непредсказуем, и как показывает опыт, в большинстве случаев отрицателен для организма. Поэтому, на вопрос покупателя: «А можно ли мне выпить во время лечения?» — важно помнить про опасные комбинации, а лучше рекомендовать воздержаться от приема алкоголя с любыми лекарствами.

    Как сочетаются «Феназепам» и алкоголь

    Краткое содержание

    • Чем грозит одновременный прием «Феназепама» и алкоголя
    • Опасность приема «Феназепама»
    • Действие транквилизаторов в сочетании с этанолом
    • Передозировка «Феназепамом»
    • Последствия систематического приема

    Препарат «Феназепам» относят к группе психотропных лекарственных средств. Он обладает снотворным, противосудорожным и противотревожным действием благодаря чему широко применяется для терапии различных расстройств психического характера у взрослых. Детям его назначают в крайних случаях. «Феназепам» хорошо помогает справиться с психоэмоциональным возбуждением, перенапряжением нервной системы и бессонницей. Подобные симптомы характерны для больных хроническим алкоголизмом, поэтому возникает закономерный вопрос о том, совместимы ли «Феназепам» и алкоголь.

    «Феназепам» — достаточно сильный транквилизатор, который назначают больным с различными расстройствами психики. В аптеках он продается по рецепту. Разовая доза составляет половину таблетки. Общеизвестно, что принимать сильнодействующие транквилизаторы и употреблять спиртные напитки одновременно не рекомендуется. Однако использование препарата для терапии хронического алкоголизма вызывает путаницу у людей без медицинского образования. В общем «Феназепам» применяют для купирования:

    • шизофрении и депрессии;
    • панических атак;
    • проявления различных фобий;
    • чрезмерной возбудимости;
    • нарушений функций сна;
    • раздражительности.

    Чем опасно сочетание с этанолом

    Воздействие на организм бромдигидрохлорфенилбензодиазепина (действующего вещества препарата) в сочетании со спиртными напитками непредсказуемо. Совместимость «Феназепама» и алкоголя доподлинно не изучена. Этанол — ярко выраженный депрессант, поэтому в теории стоит ожидать блокирования действия лекарства. Возможно многократное усиление побочных эффектов, как и симптомов патологии, для лечения которой применяется препарат. Известные прецеденты приводили к таким осложнениям, как:

    • пролонгация и усугубление состояния опьянения;
    • угнетение функции дыхания вплоть до его остановки;
    • впадение в коматозное состояние;
    • летальный исход.

    В инструкции по применению отмечено, что использование препарата показано для купирования абстинентного синдрома алкогольной этиологии, а также алкогольного делирия. Однако это вовсе не значит, что одновременное воздействие на организм «Феназепама» и этилового спирта допустимо. Решение о назначении транквилизатора в соответствующей дозировке принимает врач-нарколог, который оценивает степень угрозы для здоровья и жизни пациента. Например, алкогольный делирий, может стать причиной трагедии, если своевременно не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, и не проведена медикаментозная терапия. В то же время применение «Феназепам» допустимо исключительно после полного выведения этанола из кровотока и тканей внутренних органов. Детоксикация выполняется посредством инфузионной терапии (внутривенное введение действующих веществ при помощи капельниц или инъекций) под контролем врача.

    Самолечение с использованием «Феназепама» крайне опасно тем более, если речь идет о запое. Организм, подверженный продолжительному влиянию этанола, находится в состоянии нервного и физического истощения. Если неверно рассчитать дозировку, то состояние значительно ухудшится. Особую опасность представляет «Феназепам» когда ткани внутренних органов насыщены этиловым спиртом и токсичными продуктами его распада.

    Ни в коем случае нельзя давать транквилизаторы человеку в состоянии опьянения в надежде, что он успокоится и уснет. Последствия смешения алкоголя и «Феназепама» могут быть обратны ожидаемым, и вызывать:

    • немотивированную агрессию;
    • попытку совершения суицида;
    • дезориентацию;
    • кому.
    Читайте также:
    Брага из клубники

    Если нужно успокоить человека в состоянии алкогольного опьянения, то единственным правильным решением будет вызов врача, который обладает необходимыми знаниями и средствами, чтобы оказать квалифицированную медицинскую помощь. Для решения проблемы бессонницы при похмелье существуют другие, более безопасные для здоровья больного методы воздействия.

    Биохимическая несовместимость этанола и транквилизаторов — это далеко не единственная причина отказываться от совместного употребления. Среди противопоказаний к приему «Феназепама» значатся:

    • глаукома;
    • депрессивное состояние;
    • беременность и период лактации;
    • патологии печени и почек;
    • пожилой возраст больного.

    Чем грозит одновременный прием «Феназепама» и спиртного

    Даже если, таблетки «Феназепам» и алкоголь не дадут мгновенной негативной реакции, то от подобного сочетания с большой долей вероятности в перспективе можно ожидать:

    • развития привыкания;
    • сложное течение синдрома отмены;
    • ухудшение психоэмоционального состояния;
    • повышение нервной возбудимости.

    Транквилизаторы сами по себе способны оказывать множество различных побочных эффектов. Не стоит надеяться на удачу, и рассчитывать, что в вашем случае обойдется без осложнений. Вероятность такого исхода крайне невелика. Согласно данным статистики, если у человека наблюдаются признаки тяжелой депрессии, то употребление спиртных напитков одновременно с «Феназепамом» практически в 100% заканчивается попыткой суицида.

    Не стоит доверять участникам форумов в интернете, которые настаивают на совместимости «Феназепама и алкоголя, отзывы в сети не предусматривают ответственности за свои высказывания. Возможно, разовое употребление препарата с относительно небольшой дозой алкоголя обойдется без ярко выраженных негативных последствий. Однако это совершенно не гарантирует, что многократное, и тем более систематическое использование такого сочетания, также безопасно. В инструкции по применению четко сказано, что во время приема лекарства однозначно следует категорически отказаться от употребления спиртных напитков даже в символическом количестве.

    Не стоит игнорировать рекомендации фармакологов и рисковать здоровьем, если не жизнью. Практически всегда употребление спиртных напитков и транквилизаторов одновременно характеризуется негативными последствиями, которые трудно прогнозировать. Особенно велик риск, если речь идет о людях, страдающих алкогольной зависимостью. Систематическая интоксикация этиловым спиртом вызывает ряд серьезных соматических и психических расстройств, поэтому к применению сильнодействующих препаратов нужно подходить крайне осторожно, независимо от их назначения. Из-за нарушения процессов обмена реакция организма может быть неадекватной. Это особенно опасно, если речь идет о психических процессах, которые определяют поведение человека, и влияют на сознание.

    Опасность приема «Феназепама» в сочетании со спиртными напитками

    Сильнодействующий «Феназепам» и алкоголь — недопустимое сочетание. Наличие этанола в организме является однозначным противопоказанием для применения препарата. Несмотря на недвусмысленное предупреждение, случаи нарушения правил использования лекарства все же наблюдаются, и достаточно часто. В результате врачи вынуждены купировать проблемы, вызванные пренебрежением больных собственной безопасностью, речь идет о:

    1. Двойной зависимости. «Феназепам» в сочетании с алкоголем часто употребляют преднамеренно для усиления эффекта опьянения. В результате развивается устойчивая зависимость как от этанола, так и от препарата, а также в 2 раза усиливается тяжесть протекания абстинентного синдрома.
    2. Интоксикации. Степень отравления зависит от употребляемых доз спиртного и лекарства, а также продолжительности их совместного употребления. В результате интоксикации наблюдаются: помутнение сознания, повышенная тревожность, тошнота, головные боли, зрительные галлюцинации.
    3. Аллергических реакциях. Совместимость «Феназепама» и алкоголя также опровергают негативные соматические проявления, которые невозможно предугадать. Они крайне различны по характеру — от повышения артериального давления до отека верхних дыхательных путей.
    4. Потери сознания. Обморок — довольно распространенное явление при одновременном поступлении в организм этилового спирта и лекарственных средств из разряда транквилизаторов. В особо тяжелых случаях возможно впадение в кому с последующим летальным исходом, если оперативно не будет оказана медицинская помощь.
    5. Обострении хронических расстройств. Если человек страдает каким-либо заболеванием внутренних органов в хронической форме, то со 100% уверенностью можно ожидать ухудшения состояния здоровья. Особенно это касается патологий центральной нервной системы (ЦНС), сердца, почек и печени.

    Нельзя ожидать благоприятного воздействия «Феназепама» при его сочетании со спиртными напитками, несмотря на отдельные положительные отзывы, которые можно найти на просторах интернета. Если человек страдает от бессонницы из-за запоя, то лучше вызвать врача, точнее — это единственное верное решение. Самовольно принимать сильнодействующие транквилизаторы категорически запрещается.

    Действие транквилизаторов в сочетании с этанолом на человека

    При передозировке «Феназепама» и алкоголя последствия могут быть трагическими. Превышение дозировки препарата, даже без спиртного, крайне нежелательно, а в сочетании с этанолом оно может спровоцировать:

    • утрату самоконтроля вплоть до немотивированной агрессии или пренебрежения собственной безопасностью;
    • непроизвольное мочеиспускание;
    • нарушение сердечного ритма;
    • визуальные галлюцинации;
    • нарушение функций внутренних органов.
    Читайте также:
    Медовуха без хмеля

    Под действием транквилизатора и этанола человек представляет опасность для окружающих и себя. Он практически не осознает, что происходит вокруг, поэтому способен на совершение совершенно неадекватных и непредсказуемых поступков.

    Смертельная доза зависит от физического состояния, массы тела, наличия опасных хронических патологий. В среднем для летального исхода достаточно 7 мл при внутривенном введении и 10 мг при пероральном. В случае сочетания с алкоголем смертельная доза снижается. Принимать препарат можно лишь через 5-12 ч после полного протрезвления.

    Передозировка «Феназепамом» на фоне алкогольного опьянения

    Если таблетки «Феназепам» и алкоголь все же были приняты одновременно, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. До приезда медиков можно самостоятельно снизить вероятность критической интоксикации, и уменьшить ущерб для здоровья. Для этого до прибытия бригады скорой помощи необходимо:

    1. Промыть желудок. Нужно выпить 5-6 стаканов слабого раствора соды, и вызвать рвоту. Повторять процедуру нужно до тех пор, пока человека не начнет тошнить чистой водой.
    2. Принять сорбент. Активированный уголь впитывает и связывает токсины, потому в некоторых случаях служит альтернативой промыванию желудка.
    3. Поддерживать человека в сознании. Нужно любыми способами не дать больному упасть в обморок. Если это все же произошло, то человека необходимо положить на бок, чтобы в случае непроизвольного опорожнения желудка рвотная масса не перекрыла дыхательные пути.

    Последствия систематического приема транквилизаторов со спиртным

    Некоторые алко- и наркозависимые осознанно принимают «Феназепам» и алкоголь, отзывы о последующих ощущениях редко, но все же можно найти в сети. Мы настоятельно не рекомендуем заниматься подобными экспериментами. Транквилизаторы с этанолом и без того достаточно опасные химические соединения, чтобы лишний раз с ними шутить, а их одновременное употребление можно назвать добровольным безумием. К сожалению, некоторых это не останавливает. Отчасти из-за того, что они не знают или не хотят знать возможные последствия:

    • ускоренная физическая, психическая и моральная деградация;
    • неосознанное неадекватное поведение;
    • утрата инстинкта самосохранения;
    • зрительные и слуховые галлюцинации;
    • в конечном итоге отказ внутренних органов, инвалидность, мучительная преждевременная смерть;

    «Феназепам» выводится медленнее, чем этанол, поэтому употребление спиртного допустимо не через 5-12 ч, а по истечении 2 суток.

    Различные транквилизаторы, в том числе бензодиазепиновые, действительно применяют в процессе медикаментозной терапии хронического алкоголизма. Однако между назначением препарата, а также лечением под контролем врача и самолечением огромная разница. Наркологи используют «Феназепам» в качестве успокоительного только после детоксикации организма от этанола и продуктов его распада. Диффузионная терапия с использованием капельниц помогает провести качественную очистку тканей внутренних органов от этанола.

    Для полного очищения требуется от 3-4 часов до нескольких дней в зависимости от тяжести опьянения и периода беспрерывного употребления спиртных напитков в значительных количествах. Детоксикация выполняется на дому или в стационаре, но всегда под контролем нарколога. Он должен убедиться, что этанол и токсичные продукты его катаболизма выведены, и уже потом внедрять разработанную стратегию терапии и устранения последствий длительного запоя. Даже врачи используют «Феназепам» в крайних случаях. Если состояние пациента не оценивается, как тяжелое, то наркологи применяют более мягкие и безопасные седативные лекарственные средства.

    Что будет, если принять феназепам после запоя?

    Читайте в статье:

    Феназепам назначают не только при тревожных состояниях, панических атаках, расстройствах сна, эмоциональной напряженности, но и в составе комплексной терапии алкогольного абстинентного синдрома. Препарат считается мощным транквилизатором, который при смешивании со спиртным усиливает свое действие в несколько раз. И не важно примете вы лекарство с пивом или более крепким алкоголем. Какие последствия грозят организму при совместном приеме и как с ними справиться, читайте в статье.

    Что такое Феназепам

    Это транквилизатор с миорелаксирующим действием. Он оказывает серьезное воздействие на психику, поэтому продается только по рецепту врача. Принимают в виде таблеток или суспензии белого цвета.

    Феназепам помогает расслабиться, снизить чувство страха, устранить раздражительность. В наркологии его применяют для снятия алкогольной абстиненции в качестве многодневной терапии, но оно категорически не подходит для лечения обычного похмелья. Это средство одно из самых широко известных в России.

    Читайте также:
    Почему нельзя пить после удаления зуба

    Показания и противопоказания к приему Феназепама

    Препарат назначают для лечения фобий, панических атак, ипохондрии, депрессии или сильной возбудимости. Разрешено выписывать лекарство пациентам с 18 лет. Если принимать его без показаний врача, то развивается зависимость.

    Феназепам противопоказан при патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, во время беременности и лактации, при шоковом состоянии или психических заболеваниях. Препарат с осторожностью назначают пациентам, у которых есть предрасположенность к лекарственной зависимости.

    Можно ли феназепам с алкоголем?

    В инструкции к препарату прописано, что употреблять его с алкоголем противопоказано. Если проигнорировать этот факт и пренебречь предостережением врачей, то вот какие последствия ждут человека:

    1.Отравление

    Когда в крови смешиваются алкоголь и Феназепам, то появляется головокружение, тошнота, головная боль и затуманенность сознания. В некоторых случаях возникают галлюцинации.

    2.Зависимость

    Принимая препарат для усиления действия алкоголя и ускорения возникновения эйфории, человек уже не может контролировать сколько он выпил. Это приводит к зависимости, как от спиртного, так и от лекарств.

    3.Аллергия

    Невозможно угадать, как отреагирует организм зависимого на такой “коктейль”, у каждого реакции индивидуальны. Отмечены случаи резких скачков артериального давления, трудности дыхания, высокая температура тела.

    4.Потеря сознания

    Этот симптом характерен при передозировке феназепамом, смешанного с алкоголем. Если доза была слишком большой, то человек может впасть в кому и тогда шансы на то, что он поправится стремятся к нулю.

    5.Передозировка

    Если прием большой дозы препарата не вызвал потерю сознания, то развиваются негативные последствия для психики и здоровья. Например, человек перестает себя контролировать и становится бесстрашным, что грозит необдуманными и опасными поступками. Возможно появление бредовых идей, потеря связи с реальностью.

    6.Смертельная доза

    Невозможно предсказать, как в каждом случае отреагирует организм человека, поэтому и трудно установить какое сочетание и в каких пропорциях окажется смертельным. Это зависит от состояния здоровья и иммунной системы, наличия заболеваний внутренних органов.

    Можно ли Феназепам при похмелье?

    Несмотря на то, что Феназепам применяют при комплексном лечении алкоголизма, его нельзя применять при острых отравлениях спиртным с угнетением работы жизненно-важных органов и при обычном похмелье. В последнем случае лекарство только ухудшит состояние: появится раздражительность в сочетании с упадком сил. Иногда человек может потерять сознание.

    Оказание первой помощи

    Если человек принял Феназепам с алкоголем, то нужно немедленно вызвать скорую, потому что невозможно предсказать последствия для организма и психологического состояния человека. До приезда врача:

    • сделайте промывание желудка: дайте употребившему не менее 6 стаканов воды с содой, спровоцируйте рвоту.
    • дайте сорбент: подойдет полисорб, смекта, полифепан или активированный уголь, это предотвратит потерю сознания;
    • следите за состоянием: не оставляйте человека одного, если он потерял сознание, то положите на бок и зафиксируйте язык, чтобы он не заглотнул его при приступах рвоты.

    Как вылечиться от зависимости?

    Если человек зависим от употребления алкоголя с Феназепамом, то помочь может только комплексное лечение. И чем раньше оно начнется, тем меньше необратимых последствий получит физическое и психологическое здоровье человека. Также исчезнет риск того, что однажды зависимый не рассчитает дозу и помогать будет уже поздно.

    Вашим близким нужна помощь в лечении алкогольной зависимости? Запишитесь на бесплатную консультацию по телефону горячей линии центра помощи “АлкоЗдрав”: 8-800-775-32-63. Специалисты ответят на ваши вопросы, подберут план эффективного лечения и будут сопровождать вас в течение всей программы.

    Мы гарантируем результат при соблюдении всех наших рекомендаций.

    Последствия употребления феназепама и алкоголя

    Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

    Феназепам относится к снотворным и транквилизирующим средствам. Его применяют при для лечения расстройств сна, при повышенной тревожности, неврозов и в комплексе при абстинентном синдроме у больных алкоголизмом. Несмотря на использование при лечении зависимости, совмещать Феназепам и алкоголь опасно для жизни.

    Особенности Феназепама

    Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (действующее вещество Феназепама) был изобретен в 1970 году учеными СССР, а в 1978 уже использовался в военной медицине. Но позже из-за большого количества побочных эффектов его применение ограничили.

    Феназепам влияет на рецепторы ГАМК в головном мозге, нарушая проводимость нервных импульсов. Действие на центральную нервную систему и их видимые проявления реализуются за счет следующих механизмов:

    • уменьшение тревожности, страха и беспокойства за счет влияния на миндалевидный комплекс лимбической системы;
    • седация через торможение ядер таламуса и ретикулярной формации;
    • снотворный эффект при помощи подавления импульсов ретикулярной формации ствола мозга;
    • противосудорожное действие путем усиления пресинаптического торможения возбужденных нервных очагов, но сам патологический очаг не устраняется;
    • прямое торможение функции мышц и двигательных нейронов за счет влияния на афферентные пути спинного мозга.
    Читайте также:
    Самогонные аппараты нового поколения

    У этанола нет специфических рецепторов в головном мозге, его влияние на нервную систему связано с токсическим повреждением нейронов и их отростков, опосредованном влиянии на уровень нейромедиаторов. Но если принимать Феназепам с алкоголем, негативное влияние обоих веществ усиливается.

    После приема внутрь бромдигидрохлорфенилбензодиазепин хорошо всасывается в ЖКТ, Tmax в плазме крови 1–2 ч. Метаболизируется в печени. T1/2 бромдигидрохлорфенилбензодиазепина от 6 до 18 ч. Выводится бромдигидрохлорфенилбензодиазепин в основном почками в виде метаболитов.”

    Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

    Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

    Побочные эффекты и противопоказания

    Нежелательные эффекты лекарственного средства на организм вытекают из его механизма действия и способности влиять на нервную систему. Являясь аналогом ГАМК, он может образовывать устойчивые связи с рецептором, нарушая выработку эндогенной гамма-аминомасляной кислоты. Поэтому у человека формируется зависимость, а попытка прекратить прием таблеток приведет к синдрому отмены. Действие Феназепама с алкоголем помогает смягчить абстиненцию после запоя, но вызывает другие тяжелые нарушения.

    Те, кто продолжительно принимают препарат, могут столкнуться со следующими побочными эффектами:

    • сонливость, усталость и головокружение
    • нарушение способности концентрироваться
    • замедление двигательных реакций
    • нарушение координации движений
    • дизартрия, миастения
    • судорожные припадки
    • двоение в глазах
    • изменение кровяного давления, тахикардия
    • нарушение функции почек
    • задержка мочи или недержание
    • диспепсические расстройства
    • ухудшение аппетита
    • нарушение пищеварения, диарея

    Влияние на нервную систему может быть парадоксальным. Вместо седации и уменьшения тревожности у больного появляется агрессия, психомоторное возбуждение, спазм мышц, галлюцинации. Сонливость сменяется бессонницей и суицидальными мыслями.

    Пациентам с нарушением структуры сна, которое бывает после злоупотребления спиртным, бензодиазепины позволят заснуть, но не дадут ощущения отдыха. Поэтому совместимость Феназепама и алкоголя низкая из-за большого количества упомянутых выше побочных эффектов.

    Учитывая миорелаксирующее влияние, у некоторых больных с патологией сердечно-сосудистой системы бензодиазепины способны вызвать угнетение сердечной деятельности и дыхания. Список противопоказания к лекарственному средству включает следующие состояния:

    • острое отравление алкоголем или наркотическими веществами
    • миастения
    • тяжелая обструктивная болезнь легких
    • острая дыхательная недостаточность
    • тяжелая депрессия
    • беременность и кормление грудью

    Пить Феназепам с алкоголем не рекомендует инструкция к препарату. Но в перечне показаний имеется комплексное лечение абстинентного синдрома.

    Что будет, если выпить Феназепам с алкоголем

    Люди, страдающие хроническим алкоголизмом, стараются пить Феназепам после алкоголя, чтобы облегчить свое состояние после продолжительного запоя. Но нужно помнить, что после пробуждения похмелье не всегда означает отсутствие этанола в крови. Чаще всего его концентрация поддерживается на высоком уровне, поэтому стоит ожидать тяжелых побочных реакций.

    В некоторых случаях зависимые сознательно принимают транквилизаторы с алкоголем, это могут быть напитки с невысоким содержанием этанола (пиво) или крепкие спиртные напитки. Препарат достигает максимальной концентрации в плазме в течение часа, а эффект может сохраняться до 6 часов и больше. У тех, кто решил сочетать Феназепам и алкоголь, последствия могут быть следующие:

    • затуманенность сознания
    • ретроградная амнезия
    • галлюцинации
    • бредовые идеи
    • скачок артериального давления
    • угнетение дыхания

    Если сочетать Феназепам с алкоголем, может возникнуть тяжелое отравление, которое приведет к патологическому опьянению – психическому расстройству, которое сопровождается сумеречным помутнением сознания, искажением восприятия окружающей обстановки, тревогой, гневом и страхом. В тяжелых случаях сон под транквилизаторами в состоянии опьянения ведет к угнетению дыхания, коме и летальному исходу.

    Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

    Феназепам и алкоголь

    Феназепам – это мощный бензодиазепин, который относят к малым транквилизаторам, потому что он снимает напряжение и беспокойство и помогает пациенту чувствовать себя спокойным и расслабленным. Феназепам, как сообщается, примерно в пять раз сильнее, чем Валиум (еще один хорошо известный транквилизатор), поэтому легко принять слишком много и передозировать. Феназепам не используется в Европе в качестве лекарственного средства, но используется в России для лечения эпилепсии и неврологических расстройств. Феназепам ранее имел репутацию “законного наркотика” или “поддельного валиума”. В основном продается либо в виде мелкого белого порошка, либо в виде жидкости.

    Как принимают феназепам?

    Феназепам можно вдыхать или проглатывать. Как и другие бензодиазепины, его можно использовать как лекарство от простуды. Некоторые могут использовать его, чтобы снять эффект кислоты, скорости или экстази после “шумной” ночи.

    Читайте также:
    Брага из клубники

    При этом феназепам имеет очень сильное действие. Часто люди оказываются в больнице в результате употребления слишком большой дозы. Этот наркотик является одной из самых частых причин передозировки.

    Действие феназепама

    Феназепам является мощным бензодиазепином, из чего вытекают следующие свойства:

    • Он обеспечивает успокаивающий эффект, снимая напряжение и беспокойство, и заставляет принимающего чувствовать себя спокойным и расслабленным.
    • Также может вызвать потерю координации, головокружение и сонливость.
    • Большие дозы могут сделать человека забывчивым и сонным, или даже потенциально привести к коме.

    Риски и последствия

    Вот основные риски при приёме этого препарата:

    • Феназепам является мощным бензодиазепином, поэтому можно легко получить передозировку.
    • Феназепам является депрессантом, поэтому смешивание его с другими депрессантами, такими как героин, транквилизаторы или алкоголь, может привести к усиленному эффекту и возможной смерти.
    • Эффекты начинают проявляться через пару часов. Это означает, что существует риск повторного введения дозы, прежде чем люди почувствуют действие, что опять же увеличивает риск передозировки.
    • Феназепам используется для изготовления поддельного валиума (диазепама).

    Появление сильной зависимости

    Все бензодиазепины, и феназепам в частности, могут вызывать серьезную психологическую и физическую зависимость.

    Из-за развития толерантности, некоторым употребляющим приходится увеличивать дозу, чтобы получить тот же самый “эффект”, или просто снова почувствовать себя нормально.

    Если вы употребляли феназепам в течение длительного периода времени, у вас могут возникнуть заметные симптомы абстиненции, в том числе беспокойство, бессонница и тремор; и как и со всеми транквилизаторами, эти проблемы могут длиться значительное время.

    Уголовная практика

    Феназепам является тяжёлым наркотиком, что означает, что его незаконно иметь для себя, раздавать друзьям или продавать.

    Наличие у человека этого вещества может привести к тюремному заключению на срок до двух лет и / или существенному штрафу.

    Распространение или продажа, даже вашим друзьям, может привести к 14 годам тюремного заключения и / или существенному штрафу.

    Факт: Находясь под действием феназепама, вы можете быть не в состоянии управлять автомобилем на следующий день. При задержании, вы получите крупный штраф, будете отстранены от вождения и даже рискуете попасть в тюрьму.

    Применение в медицинских целях

    Феназепам относится к 1,4-бензодиазепинам, тому же семейству лекарств, к которым относятся диазепам, оксазепам и темазепам. Феназепам был впервые синтезирован и разработан в 1975 году в Советском Союзе, где с 1978 года он стал одним из наиболее распространённых бензодиазепинов, применяемых для лечения расстройств сна, тревоги, алкоголизма и эпилепсии.

    Феназепам не был лицензирован в других странах мира. Ограниченное использование объясняет нехватку рецензируемой литературы о препарате. Фармакологический профиль феназепама соответствует классическим бензодиазепинам. Он уменьшает беспокойство, судороги и двигательную активность. Он более эффективен, чем диазепам (примерно в 5-10 раз), и имеет более серьезные и продолжительные побочные эффекты. Действия феназепама могут быть смягчены селективным антагонистом бензодиазепинов – флумазенилом.

    У людей феназепам имеет относительно длительный период полувыведения – 60 часов, а побочные эффекты могут длиться до 5 дней (в некоторых сообщениях упоминается до 3 недель) после приема внутрь. Он в несколько раз увеличивает продолжительность сна, вызванного гексаном, и в этом отношении превосходит диазепам. Судороги, вызванные высокими дозами метразола (100 мг / кг), полностью предотвращаются феназепамом (1,4 мг / кг). Во многих клинических исследованиях феназепам (0,0025 мг / кг) показал более выраженный и более продолжительный седативный эффект, чем диазепам (0,005 мг / кг).

    При относительно высокой дозе феназепам вызывает мышечную гипотонию, глубокий сон и кому. Как и другие бензодиазепины, феназепам обладает сильной токсичностью при одновременном применении с другими депрессантами ЦНС, особенно с опиатами и алкоголем, что увеличивает риск угнетения дыхания и смерти. Различные смертельные случаи были описаны после приема феназепама (подтверждено аналитически), в основном в сочетании с другими депрессантами ЦНС.

    Медицине известны случаи злоупотребления препаратом. При относительно высоких дозировках или длительном применении наблюдаются признаки тяжёлого отхода. Феназепам регулярно обнаруживается в контрабандных посылках, изъятых полицией или таможней, что свидетельствует о его распространённом применении в наркотических целях.

    Фармакодинамика вещества

    Феназепам относится к группе бензодиазепинов, известных и хорошо описанных лекарственных препаратов, в основном используемых в качестве седативных средств. Феназепам имеет структуру, сходную со структурой клоназепама, и свойства, сходные со свойствами лоразепама с точки зрения терапевтического действия.

    Читайте также:
    Почему нельзя пить после удаления зуба

    Феназепам и его метаболит 3-гидроксифеназепам, по-видимому, фармакологически активны с примерно в 5-10 раз большей эффективностью, чем диазепам, вероятно, из-за атома брома в молекуле. Как правило, как описано в более старой русской литературе, феназепам используется для лечения невротических расстройств, алкоголизма, эпилепсии, нарушения сна, тревожного расстройства и в сочетании с галоперидолом для лечения шизофрении.

    Клинические исследования врачей

    Клинические исследования феназепама, проведенные на тысячах пациентов, страдающих различными невротическими, невропатическими и психопатическими расстройствами, сопровождающимися тремором, раздражительностью, напряжением, беспокойством и нарушением сна, показали, что феназепам является эффективным и безопасным седативным средством.

    Феназепам показал эффективность в лечении хронического алкоголизма, особенно при алкогольном воздержании. Он с успехом используется в анестезиологии при подготовке пациентов к хирургическим операциям и способен усиливать действие общих анестетиков и наркотических анальгетиков. В клиническом исследовании эффект феназепама изучали у пациентов, страдающих расстройством адаптации. Расстройство адаптации определяется как “состояние эмоционального расстройства, влияющее на выполнение социальных функций, возникающее в период адаптации к серьезным изменениям в жизни или стрессовых событий в жизни пациента”. В исследовании сравнивали 46 пациентов, получавших феназепам, с 44 пациентами, получавшими небензодиазепиновый анксиолитический этифоксин. Никакой разницы в анти-тревожном эффекте, основанном на шкале оценки беспокойства Гамильтона, не наблюдалось между обоими видами лечения.

    В ходе исследования 60% пациентов, получавших феназепам, сообщили, что они «значительно улучшились», в то время как остальные пациенты сообщили о «минимальном улучшении». Более 75% пациентов, получавших этифоксин, оценивали свое состояние как «существенно улучшенное», 10% как «минимальное улучшение» и 10% как «ухудшение». Восемь пациентов в группе феназепама выбыли из исследования из-за побочных эффектов.

    Сообщалось, что побочными эффектами были сонливость, головокружение, трудности с пробуждением, мышечная слабость, головная боль, ослабление внимания и миастения. Результаты исследования показывают, что феназепам эффективен при лечении расстройств адаптации.

    Дозы и контроль

    В странах, где феназепам используется в клинических условиях, он выпускается в виде таблеток по 0,5 мг и 1 мг, растворов для инъекций (0,1%, 0,3%) и трансдермальных пластырей. Ежедневная клиническая доза феназепама не должна превышать 10 мг. Обычная терапевтическая пероральная доза составляет 0,5 мг два-три раза в день.

    Процесс усвоения

    Подтверждённой научной информации о метаболизме феназепама у людей не так много. В среднем человеку требуется около 4 часов для достижения полного всасывания в кровь одной дозы. Обычная клиническая доза 0,5-2,0 мг дает терапевтические концентрации в плазме крови от 20 до 60 мкг / л. Феназепам медленно выводится выводится из организма. Процесс вывода может занять около 60 часов, что в целом типично для бензодиазепинов. В то же время, у пациентов с эпилепсией, получавших 2 мг феназепама внутримышечно или внутривенно, сообщалось о гораздо более быстром метаболизме: от 14,9 до 15,6 часов.

    Токсичность

    Как и другие бензодиазепины, общими эффектами токсичности феназепама являются депрессия, нарушение баланса, амнезия, головокружение, потеря координации, невнятная речь, спутанность сознания, сонливость, помутнение зрения, атаксия, мышечная гипотония, тахикардия (или брадикардия) и как слуховая, так и зрительная галлюцинации. Эти эффекты могут длиться до 3 недель дней после приема и могут варьироваться и сменять друг друга. В 61 случае, которые были зарегистрированы в Швеции в течение 18 месяцев, у 14 (23%) из 61 пациента симптомы наблюдались в течение более 5 дней после приема, при этом депрессия длилась до 3 недель.

    Влияние на вождение

    Бензодиазепины ухудшают навыки управления автомобилем. Уровни феназепама в тестах судебно-медицинской экспертизы при четырех арестах с нарушениями в Висконсине, США, варьировались от 0,380 до 5,00 мг / л, что более чем в 50 раз превышает терапевтический диапазон от 0,02 до 0,06. мг / л. Эффекты, наблюдаемые у водителей, проявляются симптомами депрессии, сниженной активности центральной нервной системы, невнятной речью, отсутствием баланса, медленными реакциями, сонливостью и спутанностью. Из 4007 подтвержденных случаев задержания водителей под наркотическим эффектом в США, 141 случай был положительным по феназепаму (3,5%). Средняя концентрация феназепама в крови составляла 0,061 мг / л, но стоит отметить, что диапазон был достаточно широк (0,004-3,600 мг / л).

    В 2003 году в Финляндии феназепам был найден в 20 случаях задержания водителей под воздействием наркотиков (диапазон от 0,018 до 0,4 мг / л).

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: