Купирование алкогольного абстинентного синдрома

Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме

Когда человек длительное время пьет спиртное в больших количествах, алкоголь становится неотъемлемой частью биохимических процессов в организме. Отмена спиртного вызывает алкогольную абстиненцию.

Что такое абстинентный синдром?

Алкогольный абстинентный синдром – это состояние организма и психики, которое возникает после длительного употребления спиртного. Степень и тяжесть зависит от качества, количества и длительности употребления алкоголя. Появление абстинентного синдрома, говорит о том, что человек страдает от алкоголизма и ему необходимо лечение.

Симптомы и степени тяжести алкогольного абстинентного синдрома

Абстинентный синдром возникает через 5-6 часов после отмены алкоголя.

Основные симптомы абстиненции это:

  • Учащение сердцебиения, повышенное артериальное давление
  • Тошнота, отвращение к пище, рвота, диарея
  • Пониженный тонус мышц, тремор конечностей
  • Сильная головная боль, головокружения
  • Потливость, отечность
  • Бессонница
  • Спутанность сознания, нарушения памяти
  • Раздражительность, агрессия, истерики
  • Галлюцинации, бред, параноидальные состояния
  • Панические атаки, тревога, обмороки
  • Белая горячка
  • Эпилептические припадки
  • Попытки суицида

Для абстинентного синдрома не обязательно наличие всех симптомов сразу. Все зависит от того, как долго человек пьет, имеются ли хронические заболевания и на какой стадии алкоголизма он находится.

Существует несколько степеней тяжести абстинентного синдрома:

  • Легкая степень. Появляется в первые сутки после отмены алкоголя. Выражается в повышении давления, головокружении, головных болях, проблемах с ЖКТ, отсутствии аппетита, тревожности. На ранних стадиях алкоголизма не требует медицинского вмешательства.
  • Средняя степень. Абстинентный синдром не проходит через сутки, а становится сильнее. На 2-3 день сильно повышается давление, увеличивается пульс, появляется характерное покраснение лица. Тремор рук, повышенная температура тела, панические атаки, проблемы с дыханием также характерны для средней степени. На этой стадии рекомендуется профессиональное лечение алкогольного абстинентного синдрома.
  • Тяжелая степень. Наступает на 3-4 день отказа от алкоголя. К симптомам легкой и средней степени добавляется дезориентация в пространстве, психозы, галлюцинации. Возможно предынфарктное и предынсультное состояние. Организм с трудом выдерживает нагрузку. Лечение абстинентного синдрома в этом случае нужно проводить в условиях стационара, под круглосуточным наблюдением специалистов.

Не стоит рисковать своим здоровьем или здоровьем близкого человека. Специалисты клиники IMC Addiction By Yuzapolsky окажут профессиональную помощь при абстинентном синдроме. Возможна терапия на дому или лечение в условиях стационара.

Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме

Абстинентный синдром средней и тяжелой степени может купировать только специалист-нарколог!

Если абстиненция не проходит в течение суток, то необходимо вызвать наркологическую помощь. Специалист поставит точный диагноз после обследования пациента и назначит лечение. Как правило, это детоксикация организма через капельницу и комплекс поддерживающих препаратов. Также врач расскажет о способах дальнейшего лечения, так как алкоголизм является сложным заболеванием, от которого невозможно избавиться при помощи капельницы.

Медикаментозное лечение

При абстинентном синдроме страдают практически все органы и системы человеческого организма. Как правило, врач назначает следующие препараты:

  • Снотворное и успокоительное для снятия тревоги и бессонницы.
  • Нейростимуляторы для восстановления работы головного мозга.
  • Гепатопротекторы для восстановления функций печени.
  • Витаминные комплексы.
  • Антидепрессанты.
  • Мочегонные средства.
  • При хроническом алкоголизме и тяжелом синдроме отмены, возможно проведения плазмафереза.

Все препараты назначаются врачом после полной диагностики состояния пациента. При абстинентном синдроме важно четко соблюдать рекомендации.

Последствия и осложнения алкогольной абстиненции

Мы уже говорили о том, что при алкоголизме страдают абсолютно все органы. При синдроме отмены организм работает на износ. Обостряются все хронические заболевания, резко подскакивает давление, сердце работает на пределе возможностей.

Среди последствий нужно отметить физические травмы в результате спутанности сознания, приобретенную гипертонию, расширение сердечных желудочков, психические расстройства, умственную деградацию.

К осложнениям при абстинентном синдроме относится алкогольная энцефалопатия, предынсультные и предынфарктные состояния, тромбофлебит и тромбоз глубоких вен, потеря памяти, нарушение работы ЦНС, слабоумие.

Почему лучше обращаться к врачам?

Во-первых, лечение абстинентного синдрома – это сложная процедура с применением медицинских препаратов.

Во-вторых, абстинентный синдром может замаскировать первые признаки опасных заболеваний, вызванных алкоголизмом. Точный диагноз может поставить только врач. Также специалист скажет, нужна ли госпитализация или можно провести все процедуры дома.

В-третьих, в результате длительного употребления алкоголя, у человека очень часто формируется психическое расстройство. Справится с психотическими состояниями пациента, особенно при синдроме отмены, может только врач.

И самое главное: отсутствие профессиональной диагностики и лечения может привести к смерти. Не откладывайте обращение к специалисту в надежде, что все пройдет само.

Лечебные мероприятия в домашних условиях

Лучшим лечением в домашних условиях будет вызов врача. Но люди не спешат обращаться к профессионалам по нескольким причинам:

  • Алкоголизм – это стыдно. Нет, не стыдно. Это патологическое пристрастие, болезнь, а не проблема воспитания, отсутствие моральных ценностей или осознанный выбор алкоголика.
  • Конфиденциальность. Из-за общественного осуждения люди боятся, что об их деликатной проблеме узнают посторонние. Все услуги нарколога 100% анонимны, к тому же существует врачебная тайна.
  • Я справлюсь сам, я не слабак. Дело в том, что наличие или отсутствие абстинентного синдрома невозможно проконтролировать. Это зависит от ресурсов организма и стадии алкозависимости.

Тем не менее, при синдроме отмены на начальной стадии, до приезда врача, можно поддержать организм некоторыми препаратами.

  • Витамин С
  • Препараты пустырника, валерианы, Новопассит
  • Ноотропы
  • Активированный уголь или Энтеросгель
  • Анальгетики, при сильной головной или мышечной боли

Ошибки самостоятельного лечения:

    1. Горячая ванна, сауна, баня. Существует миф, что этот способ подходит для снятия абстиненции. Опасность в том, что сердце может просто не выдержать нагрузку и человек умрет.
    2. Применение рецептурных препаратов без рекомендации врача. Сюда относятся седативные, мочегонные, психотропные лекарства. Даже если они есть в вашей аптечке, это не означает, что их можно принимать, после прочтения статьи в интернете. Помните о том, что диагноз может поставить только врач.

Чем отличается похмельный синдром от абстинентного?

Очень часто люди путают абстинентный синдром и похмелье. Похмелье – это реакция организма на алкогольную интоксикацию. При любом отравлении организм реагирует схожими симптомами: тошнота, рвота, обезвоживание, головная боль, сухость во рту, слабость, отсутствие аппетита. При похмелье человеку не хочется даже смотреть на спиртное. Организм восстанавливается в течение суток даже без медицинской помощи.

При абстинентном синдроме симптомы гораздо серьезнее. Существует угроза жизни и здоровью человека. Человеку необходима серьезная наркологическая помощь.

Важно понимать, что абстинентный синдром при алкоголизме – это только верхушка айсберга. И даже после лечения симптомов абстиненции, зависимость никуда не исчезнет. Алкоголизм развивается по генетическим и психологическим причинам, а алкогольная абстиненция – это одно из последствий алкозависимости, но не причина. Без комплексного профессионального лечения, человек рано или поздно умрет от сопутствующих заболеваний или нарушений работы организма, вызванных алкоголем.

Читайте также:
Состав мартини бьянко

Клиника IMC Addiction By Yuzapolsky занимается лечением алкозависимости более 20 лет. Команда профессионалов в области наркологии и психофармакологии поможет избавиться от пагубного пристрастия раз и навсегда.

При сильном абстинентном синдроме лечение начинается с процедуры купирования. Наши специалисты выезжают на дом. Возможно лечение как дома, так и в условиях стационара. Окончательное решение принимает врач, после полной диагностики пациента.

Мы работаем не только с последствиями алкоголизма, но с причинами возникновения патологического пристрастия к спиртному. Комплексное лечение включает в себя генетический анализ, который определяет нарушения нейромедиаторного обмена. Именно нехватка нейромедиаторов дофамина и серотонина толкает человека к употреблению алкоголя снова и снова. Эту проблему мы решаем подбором комплекса биомолекулярных добавок, которые нормализуют эмоциональный фон и уменьшают тягу к алкоголю.

Затем происходит психотерапевтическая работа. Нейрокогтитивная терапия помогает выявить психологические причины тяги к алкоголю. После этого пациент с терапевтом работают над изменением внутренних установок и внутренней мотивацией.

Процесс лечения проходит в комфортных условиях клиники премиум-класса. Круглосуточный сервис, личный консультант, авторская кухня, медицинская и психологическая поддержка. Пациенты проживают в люкс-апартаментах. В особняке есть бассейн, хамам, кабинеты массажа и ароматерапии.

Лечение от алкоголизма может быть комфортным

Позвоните для получения подробной консультации.

Абстинентный синдром при алкоголизме

Алкогольный абстинентный синдром впервые был описан Гиппократом еще в 400 до нашей эры. Симптомы проявляются уже после 4-5 часов после последней порции спиртного у зависимого человека. Практически 15 % людей с тяжелыми проявлениями синдрома отмены умирают.

Читайте в статье:

Алкогольная абстиненция

Сразу стоит отметить, что состояние абстиненции возникает только у алкоголиков 2 и 3 стадии. Похмелье похоже на данное явление, но человек без проблем с алкоголем не сможет и думать о порции спиртного в таком состоянии. В то время как зависимый будет «лечить» свое состояние алкоголем.

Что это такое

Абстинентный синдром — это целый ряд патологических симптомов после отмены приема спиртного. Развивается на физиологическом и психологическом уровне. Тяжелая абстиненция часто приводит к белой горячке или инфаркту.

Остались вопросы? Позвоните нам!

Беcплатная консультация и запись на приём

Заказать обратный звонок

Причины алкогольной абстиненции

Если опустить все химические подробности распада алкоголя, то можно сформулировать причину абстинентного синдрома так — этанол встраивается практически во все системы организма, при этом стимулируется мощнейшая выработка дофамина. Прекращение поступления алкогольных напитков и влечет за собой сбой в работе сердца, печени, почек, и даже мозга.

Абстиненция от алкоголя проявляется на 2 и 3 стадии алкоголизма. Особенно сильные симптомы человек испытывает после длительного запоя, когда к «ломке» присоединяется и интоксикация и обезвоживание организма.

Стадии алкогольной абстиненции

Абстинентный синдром можно разделить на 3 стадии:

  • Появляется сухость во рту, тремор рук, нарушения сна. Человек раздражителен, может впасть в депрессию.
  • Резкие скачки артериального давления, рвота, нарушение координации движения, головные боли.
  • На третьем этапе к вышеуказанным симптомам добавляется еще и психические нарушения — подавленное состояние, бессонница, галлюцинации.

Ранние признаки абстиненции, возникающие через 4 -6 часов после окончания употребления спиртного, легко устраняются новой порцией спиртного. Именно поэтому человек и впадает в запой. Симптомы отмены алкоголя, появившиеся через пару дней после последней дозы, спиртные напитки уже не устранят, а могут вызвать помутнение рассудка и галлюцинации.

Купирование алкогольной абстиненции

Лечение данного явления происходит преимущественно при помощи капельниц. Нарколог составляет раствор в зависимости от состояния пациента, например, добавляет седативные препараты или медикаменты для восстановления печени. Основная задача — очистить организм от продуктов распада этанола, которые во много раз токсичнее его самого. Важно также не допустить возникновения судорожных припадков и ухудшения состояния сердца.

Стоит заметить, что инфузионная терапия не заменяет собой лечение. Если не снять тягу к алкоголю, то пациент снова начнет пить, все глубже загоняя себя в алкоголизм.

Почему клиенты доверяют нам:

Бесплатная консультация
Работаем более 8 лет
Работаем по всей России
Гарантируем анонимность
Помогаем в сложных случаях
Помощь родственникам

Последствия алкогольного абстинентного синдрома

Все признаки алкогольной абстиненции могут привести к серьезным последствиям — нарушения работы сердца, инфаркт, инсульт, поражение отдельных участков мозга и т.д. Именно поэтому крайне важно не пускать все на самотек, а обратиться к специалисту. Вмешательство медицины позволит минимизировать последствия или вовремя устранить их

Диагностика посталкогольного симптома

Постановка диагноза происходит по результат таких вопросов:

  • есть ли рвота, тошнота;
  • степень тремора рук и потливости;
  • уровень эмоционального напряжения пациента;
  • ориентирован ли человек в пространстве, понимает ли кто он, какой день недели, и т.д.;
  • наличие тревожного состояния, панических атак, нарушения сна.

Наличие минимум двух пунктов из списка говорит об абстинентном синдроме. Для оценки степени зависимости от алкоголя наркологами также используется специальный опрос.

Виды алкогольного абстинентного синдрома

Алкогольная абстиненция подразделяется на несколько типов.

Тяжелая абстиненция

Наблюдается выраженный тремор рук, рвота, нарушение стула, скачки артериального давления, судорожные припадки, галлюцинации. Такое состояние требует немедленной госпитализации для предотвращения суицида или летального исхода. Сам факт наличия бреда или белой горячки говорит о том, что центральная нервная система уже поражена, и довольно серьезно.

Алкогольный синдром у взрослых

Воздержание от приема алкоголя вызывает абстинентный синдром только у алкоголиков. И если обычное похмелье после вечеринки можно убрать домашними методами, то симптомы отмены практически в 80% случаев лишь нарастают. Если человек пьет долго или уже много раз испытывал болезненную абстиненцию, его будет значительно труднее вывести из этого состояния.

Синдром отмены при алкоголизме у подростков

Алкоголизм у подростков развивается гораздо быстрее за счет незрелости организма. При этом абстинентный синдром проходит тяжелее и с более серьезными последствиями. Например, поражение отдельных долей головного мозга или проявление эпилепсии. При первых сигналах об употреблении подростком алкоголя, важно срочно обратиться к наркологу. Чем раньше принять меры, тем выше вероятность излечения и предотвращения пагубного пристрастия к спиртному.

Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме

Перманентная зависимость от алкоголя вызывает не только болезненный синдром отмены, но и мощную интоксикацию организма. Алкоголик просто не в состоянии проснуться без рюмки спиртного напитка, при этом его состояние очень часто практически не улучшается.

Посталкогольный соматовегетативный синдром

Полный «комплект» симптомов — нарушение сна, покраснение кожи, скачки давления, рвота и понос, депрессивное состояние, а также страх за свою жизнь. Это и есть соматовегетативный синдром. Иногда сами алкоголики в таком состоянии вызывают себе скорую, боясь умереть. Гораздо эффективнее будет обратиться к наркологу.

Читайте также:
Третья перегонка самогона

Псевдоабстинентный синдром

Возникает либо при вынужденном отказе от алкоголя (болезнь, тюрьма), либо после окончания курса прохождения лечения. Известны случаи, когда человек уже не испытывал физиологической тяги к алкоголю, но во сне употреблял спиртное и даже испытал опьянение и дальнейшее состояние абстиненции.

Острый абстинентный синдром

Об остром характере можно говорить в случае, если у пациента резко поднимается артериальное давление, возникает нарушение психического состояния или судорожный припадок.

Сложность периода алкогольной абстиненции

Синдром отмены спиртного тяжело пережить всем — и алкоголику, и его семье. Зачастую человек становится резким, агрессивным и замкнутым, а на предложения о помощи отвечает категорическим отказом. При запущенном алкоголизме и сильной абстиненции алкоголик может совершить что угодно — суицид, убийство или причинение тяжкого вреда здоровью. Галлюцинации очень опасны, поэтому важно не пытаться помочь человеку самостоятельно во имя собственной безопасности.

Лечение алкогольной абстиненции

В фармакологии разработано немало средств для лечения наркоманов и алкоголиков. Вводятся они путем капельниц, уколов или таблеток. Некоторые препараты имеют внушительный список побочных явлений и строгие правила дозировки, поэтому самостоятельно назначать и давать их человеку нельзя.

Остались вопросы? Позвоните нам!

Беcплатная консультация и запись на приём

Заказать обратный звонок

Лечение в клинике алкогольного абстинентного синдрома

Тяжелый синдром отмены алкоголя лечится в условиях стационара. Здесь есть все, чтобы круглосуточно наблюдать за пациентом — квалифицированные врачи, новейшая аппаратура. После нормализации состоянии нарколог сможет посоветовать методику отказа от спиртного, например, медикаментозное кодирование. А что делать, если сам пьющий настроен скептически? Опытный психолог проведет мотивационную беседу — в 76 % случаев она проходит успешно.

Ожидание ввода значений

Лечение на дому

Если абстиненция проходит не слишком выражено и опасности для жизни нет, лечить ее можно в домашних условиях. Как правило, пациент проходит процедуру откапывания и дальше уже принимает препараты, прописанные врачом. Крайне важно выявить причину алкоголизма — стрессы, психологические проблемы. В этом смогут помочь дальнейшие занятия с психотерапевтом.

Препараты для лечения алкогольного абстинентного синдрома

Препараты для лечения абстиненции включают в себя не только специальные средства, но седативные медикаменты, лекарства для нормализации работы печени, сердца и почек:

  • Средства для устранения интоксикации — тиосульфат натрия, унитиол, мочевина, гемодез, магнезия, раствор глюкозы.
  • Препараты для устранения психических расстройств, панических атак, бессонницы — Феназепам, Галоперидол, Грандаксин, Диазепам, Амитриптилин.
  • Витамин С, тиамин, витамины группы В помогают нормализовать работу внутренних органов. Также прописываются и лекарства для восстановления кровообращения, например, Пирацетам.

Некоторые медикаменты из списка требуют соблюдения строгих правил. Одни из таких — антидепрессанты. Категорически запрещено их совмещение с алкоголем, поэтому прием должен проходить под строгим контролем семьи или врача. Если пациент — хронический алкоголик, лучше всего будет обеспечить пребывание в стационаре, где нет возможности выпить спиртное.

Центр медикаментозного лечения алкоголизма «АлкоЗдрав»

Центр «АлкоЗдрав» предлагает услуги опытных врачей — наркологи, психотерапевты, кардиологи для успешного лечения абстинентного синдрома и алкогольной зависимости. За долгое время работы мы помогли сотням людей вернуться к трезвому образу жизни. Индивидуальный подход к каждому пациенту помогает находить истинные причины алкоголизма и успешно устранять их.

Если вы видите, что близкий человек катиться в яму, не пытайтесь самостоятельно вытащить его — обращайтесь к профессионалам.

Как происходит купирование алкогольного абстинентного синдрома?

Алкоголизм уже давно является наиболее распространённым наркологическим заболеванием. Его можно смело отнести к массовым социальным бедствиям. Действительно, особенности заболевания, а так же масштабы его распространения давно вывели его за рамки проблемы чисто медицинской. Как любая наркомания, алкоголизм держит больного в своих цепких лапах с помощью абстинентного синдрома, алкогольной ломки. Именно о нёй и пойдёт речь в этой статье.

Алкогольная зависимость

Почему так много людей страдают алкогольной зависимостью, ведь они же видят, какие опасности несёт в себе употребление алкоголя?

Вы будете удивлены, но до сих пор многие уверены, что алкоголики — это какие-то особые люди с изъянами в здоровье и психике. Эти же граждане убеждены, что лично их такая проблема никогда не коснётся, ведь они нормальные и здоровые, а пьют исключительно «как все».

Это убеждение подтверждается очень толерантным отношением общества к алкоголю. Спиртное продаётся практически в любом продуктовом магазине, причём, если сигареты скрыты в специальных шкафах, то бутылки и банки с алкоголем представлены во всей красе на самых выгодных местах в супермаркетах. Впрочем, даже если бы спиртное стояло в дальнем углу, покупатели его нашли бы. Каждое ограничение на продажу алкогольной продукции вызывает массу недовольства у большинства «здоровых» людей и воспринимается как посягательство на святыню. Странно, не правда ли?

Алкоголизм — это неумеренное неконтролируемое потребление спиртного. Зависимость подчиняет жизнь человека, ставит алкоголь в ней на первое место.

Развитие психологической зависимости

Заболевание развивается незаметно, часто окружающие понимают, что человек спился уже тогда, когда он превратился в запойного пьяницу. Алкогольная зависимость развивается довольно медленно по сравнению с наркоманиями, и медленные незначительные изменения не привлекают внимания.

Есть другая причина «внезапного» превращения здорового человека в алкоголика. Общепринятые нормы употребления спиртного вполне способны вызвать развитие алкогольной зависимости. Поэтому алкоголик, уже будучи больным, находит вполне приличные поводы выпить. А этого вполне достаточно, чтобы сформировалась устойчивая психологическая и физическая привязанность к употреблению.

Психика человека, который предрасположен к развитию химической, в частности, алкогольной зависимости, легко находит плюсы в употреблении спиртного. Это помогает снять зажатость, почувствовать себя более свободно в общении, получить эйфорию, забыться от проблем. Употребление спиртных напитков становится постоянным, у больного формируется абстинентный синдром. На этом завершается первая стадия заболевания, начинается запойное пьянство.

Физическая зависимость при алкоголизме

Причиной столь неприятной ситуации как запой является возникновение алкогольного абстинентного синдрома. Синдром отказа от спиртного наблюдается по той причине, что этиловый спирт стал частью метаболических процессов организма, поэтому на его отсутствие тело реагирует болезненными симптомами.

Это состояние возникает на второй стадии алкогольной зависимости. Даже несильный абстинентный синдром вполне способен заставить алкоголика выпивать снова и снова. С развитием заболевания усиливается и интенсивность проявления алкогольного абстинентного синдрома, с каждым разом пьянице становится всё труднее противостоять желанию принять новую дозу. Поэтому запои, если алкоголизм не лечится, становятся всё более длительными.

Читайте также:
Чем отличается скотч от виски

Алкогольный абстинентный синдром

Именно совокупность физических и психологических проявлений, которые испытывает алкоголик, снижая дозу или отказываясь от выпивки вовсе, и называется абстинентный синдром при алкоголизме.

Только представьте, что происходит с человеком, который под воздействием абстинентного синдрома пьёт несколько недель подряд и не может остановится. В этот период больному обязательно нужна помощь со стороны, он не способен решить проблему сам. Ждать, что запой закончится — бессмысленно, необходимо вызвать нарколога и провести купирование абстинентного синдрома.

Признаки абстинентного синдрома при алкоголизме

Как мы уже отметили выше, синдром отмены при алкоголизме может быть различной интенсивности. При абстиненции всегда наблюдаются головные боли, резкие изменения АД, нарушения терморегуляции организма, депрессивные настроения и сильное желание выпить.

Однако на разных стадиях алкогольной зависимости или в период запоев различной длительности абстинентный синдром может иметь разную интенсивность:

  • Неосложнённая алкогольная абстиненция. Наблюдается дрожание языка, глазной тик. Пульс учащается, накатывают приступы рвоты.
  • Судорожное состояние при синдроме отмены алкоголя сопровождается судорогами в виде припадков. Иногда они приобретают характер эпилептических, причём такое может наблюдаться и у тех людей, которые эпилепсией не болеют.
  • Абстинентный синдром с нарушениями сознания включает в себя все предыдущие признаки, но при этом у больного наблюдаются ещё и психические отклонения: спутанность сознания, галлюцинации, бред.

Вывод из запоя

Выведение из запоя фактически складывается из нескольких процессов:

  • Купирование алкогольного абстинентного синдрома.
  • Облегчение абстинентного состояния, снятие болей и различных дисфункций организма.
  • Детоксикация.
  • Общеукрепляющая терапия.
  • Восстановление нормальной работы всех внутренних органов и систем организма.
  • Лечение обострений сопутствующих заболеваний.

Проводится лечение запоя при алкогольной зависимости с помощью классической инфузионной терапии, то есть капельниц от запоя. А так же при необходимости используются аппаратные методы детоксикации и терапии.

Как выполнить купирование алкогольного абстинентного синдрома?

Базовый состав капельниц на основе солевого раствора включает глюкозу, витаминные комплексы, успокоительные, противосудорожные средства. Нарколог нормализует жизненно важные показатели больного, снимает болезненные проявления абстинентного синдрома, проводит лекарственное очищение организма.

Детоксикация является основной составляющей лечения абстинентного синдрома. Ведь именно токсины этилового спирта производят негативное воздействие на состояние человека и ведут к возникновению абстинентного синдрома при алкоголизме.

Когда необходимо обратиться к наркологу?

Если купирование неосложнённого синдрома отмены можно попробовать провести самостоятельно в домашних условиях, то при судорогах, а тем более, при психических расстройствах необходима помощь нарколога.

Впрочем, помощь врача никогда не помешает, ведь непрофессионал не всегда способен объективно оценить опасность состояния больного. В этом случае лучше перестраховаться, и если начался запой, то сразу вызвать нарколога на дом и провести купирование абстинентного синдрома. Так вы избежите длительного запоя и бессмысленного сжигания ресурсов организма.

Лечение абстинентного синдрома в домашних условиях

Если состояние больного не относится к острым, то купирование алкогольного абстинентного синдрома нарколог может провести на дому.

Сейчас практически все специализированные клиники и центры предлагают услугу вывода из запоя на дому, а так же экстренное вытрезвление, услугу купирования абстинентного синдрома и последующего кодирования.

При условии обращения в надёжную наркологическую клинику на дому сегодня можно получить лечение запойного состояния хорошего качества. Нарколог привозит с собой всё необходимое оборудование и лекарства. Обычно после процедуры врач оставляет таблетки ещё на несколько дней.

Лечение синдрома отмены алкоголя в клинике

Лечение запоя и абстинентного синдрома в стационаре клиники даёт больше возможностей для осуществления детоксикации и терапии, ведь здесь наркологу доступны аппаратные средства.

В клинике меньше риск того, что больной сможет достать алкогольные напитки, что не исключается дома. А так же круглосуточное наблюдение врачей позволяет оказать срочную помощь больному, если в ней возникает необходимость. К тому же в стационаре есть средства интенсивной терапии и реанимации, что критически важно в случаях осложнённого синдрома отмены алкоголя.

Стадии развития алкогольной зависимости

Как любая наркомания, алкогольная зависимость проходит несколько стадий развития болезни. Естественно, чем раньше происходит обращение к специалистам, тем менее длительное и дорогостоящее лечение требуется алкозависимому.

Классическое описание стадий алкоголизма

  1. На первой стадии формируется психологическая зависимость от спиртного. Алкоголь употребляется всё чаще, постепенно становится центром жизни и основной темой общения. В этот период ещё нет запоев, и больной обычно сохраняет социальный статус, но постепенно круг общения сменяется на таких же любителей выпить.
  2. Стадия запойного пьянства. У больного полностью сформирована физическая зависимость, поэтому даже после небольшой дозы спиртного употребление перерастает в запой. Обычно на этом этапе алкоголик теряет работу, становится асоциальным. Круг общения сужается до таких же больных людей, а единственной целью жизни становится выпивка. Появляются хронические сопутствующие заболевания. Запои постепенно становятся всё более интенсивные и длительные.
  3. Стадия полной деградации личности. Пьянство становится непрерывным, прекращается только в том случае, если выпить нечего, или состояние настолько тяжёлое, что больной не может этого сделать. Если алкоголик не погибает от острого алкогольного отравления, несчастного случая или осложнений при синдроме отмены, то умирает от того, что постепенно у него отказывают все внутренние органы, полностью разрушенные ядами алкоголя.

Классификация по Бехтелю

Кроме классической классификации стадий алкоголизма в России была составлена ещё одна. Её автор психиатр Эдуард Евгеньевич Бехтель. Она характеризует типы больных:

  • Люди, которые выпивают 2—3 раза в году не более 200 мл за раз.
  • Люди, которые выпивают случайно несколько раз за месяц, не более 200 мл за раз.
  • Пьющие умеренно. Они обычно употребляют уже каждую неделю на выходных, и объём выпитого доходит до 400 мл за раз. У этих людей уже наблюдается психологическая тяга к спиртному.
  • Люди, пьющие систематически. Они находят повод 4 раза в неделю и выпивают до 300 мл каждый раз.
  • Люди, пьющие привычно. Могут пить даже реже, чем систематические пьяницы, до 2-х раз в неделю, но выпивают они уже до 600 мл за один раз.

Купирование абстинентного синдрома в центре «Помощь»

На какой бы стадии не находилось заболевание, алкоголизм всегда требует серьёзного комплексного лечения. Только такой подход может гарантировать избавление от зависимости и стабильную ремиссию.

В центр «Помощь» вы можете обратиться на любой стадии заболевания. Наши специалисты проведут качественную диагностику, назначат необходимое и эффективное лечение, соответствующее вашему анамнезу. У нас вы можете заказать услугу мотивации, она называется интервенция, а так же подобрать полную программу избавления от алкогольной зависимости. Она будет включать в себя детоксикацию, реабилитацию и социализацию. Кроме алкозависимых мы оказываем помощь и поддержку и членам семьи больного.

Читайте также:
Брага из зеленого солода

В центре «Помощь» можно получить услуги экстренной наркологии: вывод из запоя, купирование абстиненции, быстрое вытрезвление. Наши специалисты оказывают их на дому и в стационаре на высоком уровне.

Мы искренне рекомендуем вам обратиться за помощью в лечении алкоголизма уже сегодня, ведь пока вы медлите, заболевание прогрессирует, а больной рискует здоровьем и жизнью.

На номер нашей горячей линии возможно позвонить круглосуточно, звонок бесплатный даже с мобильного. Кроме этого вы можете заказать звонок нашего консультанта: заполните любую форму обратной связи на странице сайта, и сами вам перезвоним.

Купирование алкогольного абстинентного синдрома

Клиника “Алко Центр” продолжает цикл публикаций на тему алкоголизма, его лечения и борьбы с зависимостью.
Все случаи уникальны, рекомендуем позвонить по телефону +7(495)773-03-43 и получить консультацию врача.

Алкоголизм в равной степени поражает мужское и женское население. И если сильный пол противостоит, то дамы быстро сдаются в руки зеленому змею. Вне зависимости от пола, возраста и здоровья алкоголик чувствует себя ужасно. Виной тому отравление этиловым спиртом организма. Алкогольный абстинентный синдром – это симптом, который возникает при алкоголизме на второй и третьей стадии. Сама болезнь развивается после длительного злоупотребления спиртными напитками (чаще крепкими – водка, виски, ром, коньяк).

Абстинентный синдром (АС) не стоит путать с похмельем. Хоть у них много схожих побочных эффектов, но при каждом состоянии возникает своя череда последствий. Физическая и психическая активность человека страдает в каждом случае, но вот способ помощи и восстановление отличаются. Люди в 2 раза быстрее привыкают к употреблению спиртного на постоянной основе, их психические процессы страдают сильнее, а зависимость развивается по-разному – от пары месяцев до года. В результате без помощи специалиста справится с абстиненцией и последствиями попоек справится уже нельзя.

Нужна неотложная помощь – обращайтесь в «Алко-Центр»

Звоните по телефону горячей линии +7 (495) 773-03-43 и наши врачи проведут курс экстренной помощи при интоксикации организма продуктами распада алкоголя и наркотических веществ.

Вывод из запоя

Экстренная процедура детоксикации организма

Кодирование

Срочная блокировка тяги к алкогольным напиткам

Реабилитация

Комплексная реабилитация, дающая 100% результат

Что такое абстинентный синдром

Так называется послезапойный период. Работа человеческого организма нарушается, появляются проблемы с:

психомоторными реакциями (трудно ходить, стоять, выполнять физические упражнения);

пищеварительным трактом (от изжоги до кишечных колик);

сердечно сосудистой системой (из-за спазмов болит голова, учащается частота биения сердца, высокое артериальное давление);

оформлением и выражением мысли (человек не скажет имя и город пребывания, не назовет дату или будет думать над вопросом долго).

Алкогольный абстинентный синдром за границей принято называть синдромом отмены. Когда организм приходит в себя, так как ему отменили введение этилового спирта, возникают побочные реакции. Причина тому – желание органов побыстрее восстановиться и выплеснуть яд наружу, чтобы он не уничтожал клетки, не мешал выполнять функции. Поэтому и возникает обильная рвота, понос, чувство сонливости. При АС эти изменения останавливаются принятием на грудь. В народе называется «ломка», у алко- и наркозависимых проявляется одинаково.

На каждой стадии алкоголизма будет разное чувство тяжести. Их выделяют шесть:

Легкая стадия – головная боль, сухость во рту, сонливость. Проходит в первую половину дня и не требует вспомогательных мероприятий.

Средняя – усиливаются предыдущие симптомы, добавляется учащение сердечного ритма, сильное головокружение, тошнота и рвота, иногда другие расстройства ЖКТ. В течение суток больной требует опохмела.

Тяжелая – у зависимого с таким нарушением появляются перепады в настроении, что сопровождается агрессивной реакцией на отказ от новой дозы. Признаки интоксикации усиливаются, плюс начинается тремор, бессонница, боли по телу. Больной вновь употребляет, чтобы «поправиться», иначе плохое самочувствие длится сутки или больше.

Острый АС – болезнь прогрессирует и добавляются кошмары, проблемы со сном, параноидальные мысли, депрессия. Улучшения в ближайшую неделю ждать не приходится, тяжелое состояние заставляет пить все больше.

Развернутый АС – ознаменует переход от 2 к 3 стадии. Мысли о преследовании, чувство стыда или гнева, тревожность не утихают, сон невозможен, припадки. Длится развертнутый АС до недели, нарастает нервное напряжение.

АС с психоорганическими расстройствами – вызванные ранее симптомы усиливаются, спирт не выводится, так как человек пьет беспросветно. Он не в силах сформулировать простые предложения, отвечать на вопросы, реакция и поведение не предсказуемы, что свидетельствует о поражении головного мозга. Появляются галлюцинации.

При наличии постоянной тяги к спиртному, когда тело и мозг без него не может, уже ставится предварительный диагноз. Если родные видят, что близкий регулярно уходит в запои с одновременной потерей интереса к жизни, то это первые признаки алкоголизма. Необходимо обращаться за помощью.

Что такое похмелье

Выпивают на праздник или просто при встрече многие, но не все страдают на утро. Это зависит от индивидуальной чувствительности к этилу и количества выпитого. Похмелье – это интоксикация, появляющаяся спустя 4-12 часов, после сна. При алкогольном отравлении (что и чувствует человек утром) возникает:

  • головокружение;
  • головная боль умеренной силы;
  • жажда;
  • снижено внимание;
  • слабость;
  • тошнота;
  • повышение АД;
  • легкая или полная апатичность.

При большой дозе алкоголя печени трудно переработать, нейтрализовать и вывести продукты распада за короткий период. Чтобы помочь себе организм блокирует часть нервных рецепторов, и создает импульсы, вызывающие отвращение к спиртосодержащим продуктам. Во второй половине дня похмелье проходит, хотя его последствия в незначительной мере ощущаются до вечера.

Не происходит угнетение когнитивных функций, снижение скорости психических процессов, легко контролировать реакцию человека. Употребление алкоголя невозможно, от одной мысли воротит. Возникновение таких симптомов говорит о том, что организм борется и хочет вывести токсины. Чем больше содержание алкоголя в крови, тем дольше будет идти снятие симптомов.

У здоровой личности такая реакция – положительная, заболевание еще не развилось. Но из-за влияния этанола состояние плохое. Похмелье не опасно, и часто проходит самостоятельно. Максимум нужна питьевая вода, отдых, сон, легкая пища. Один день и человек как огурчик.

И помните про аллергические реакции. Они проявляются в виде сильной тошноты, сыпи, потери сознания, удушья. Возникают почти сразу после выпивки, пока не наступило опьянение. Такое положение опасно, и требует вмешательства медиков. Только они смогут избавить потерпевшего от аллергии с помощью препаратов. Самому сделать ничего не удастся.

Читайте также:
Таблетки от алкоголизма тетурам инструкция

Чем отличается похмелье от абстиненции

Не сведущие люди часто путают эти термины. Признаки схожи, но для установления диагноза и лечения нужно четкое различие. И описать его легко – если на утро при виде или мысли об алкоголе появляются ровные позывы, как ответ организма, то это хорошо. Обещание себе больше не пить, или выпивать в меньших количествах, желание не повторять ошибок – это похмелье. Если в таком положении дать выпить хоть стопку, то она тут же выйдет обратно.

При абстиненции общая картина обратная – без алкоголя становится только хуже, а опохмел позволяет унять боли. Он оказывает действие наркотика. То есть больной настолько привык получать горячительное, что без него чувствует нехватку важного элемента. Его отсутствие ощущается болезненно. Хронический алкоголизм практически сразу приводит к развитию абстиненции. Без посторонней помощи на этой стадии избавиться от зависимости тяжело.

Употребление спиртных напитков затягивает, они продаются повсеместно, пить легко и вкусно, да и чувство эйфории радует. Но важно вовремя остановиться, если после гулянки хочется еще пять капель, то пора лечиться.

Почему необходимо лечение абстинентного синдрома

Медицинские статьи объясняют научными терминами причины скорого лечения абстиненции. Но для простых людей «белая горячка» представляется временем явлением, которое присутствует пока пьешь и уходящим, когда отрезвляешься. Но в реальности все намного сложней. Все говорят алкоголику: «Выходи из запоя, бросай, не будь тряпкой, подумай о себе и о близких, как ты выглядишь». Но это не так легко. Запой может длиться днями и неделями, месяцами и годами. При постоянной выпивке нарушается выработка гормонов. Потом недостаточность в крови уровня этанола даже в течение пары часов приводит к внутреннему стрессу. Теперь человек зависит от спиртного, дозировка растет, но утро проходит все тяжелее. Отсутствие лечения грозит не только сбоями в работе внутренних органов, но и изменениями в психике.

От выпивки страдают все органы, появляется масса болезней – цирроз, панкреатит, язвенная болезнь желудка, колиты, гастрит. Повышается риск развития инсульта, инфаркта, тромбоза вен. После запоев мужчины и женщины не редко страдают бесплодием, а у девушек может неправильно пойти развитие ребенка, трудности и плохое самочувствие во время беременности. Этот букет появляется не сразу, а нарушения приобретают необратимый характер, и даже после лечения остаются. Поэтому в основе полноценной терапии лежит раннее обращение к доктору. В домашних условиях побороть зависимость и восстановиться трудно. В стационаре лечение контролируется врачами – наркологами, психиатрами, терапевтами. Благодаря этому терапия безопаснее.

Есть и другие опасности абстиненции:

К основному заболеванию добавляется снижение иммунитета, повышенная восприимчивость к вирусам и бактериям. Алкоголики принадлежат к группам риска по туберкулезу, гепатиту.

В активной форме алкоголизма больной совершает необдуманные поступки – ударяется, ранится, ушибается. У него снижен болевой порог, а потому выше риск пострадать от травмы.

Алкоголь заставляет вступать в половые контакты, и не всегда присутствует контрацепция. Выше риск подхватить инфекцию, передающуюся половым путем (гонорея, сифилис, ВИЧ).

Медицинская помощь обязательна людям, страдающим синдромом отмены. Лечение под присмотром профессионалов позволяет устранить вредную привычку, вернуться к радостной жизни без стимуляторов.

Как выполнить купирование алкогольного абстинентного синдрома

Частый, непрерывный прием горячительных напитков не проходит бесследно. Алкоголики относятся к группе трудноизлечимых пациентов, а потому рекомендуется не предпринимать шагов самостоятельно, а записаться в профильное медицинское учреждение. Трудность в том, что без ведома больного начать лечение нельзя, он должен сам изъявить желание. Использовать принуждение допустимо только в случае, если пациент представляет угрозу для себя или окружающих. Лечение алкоголизма проводится, когда неладное замечают не только родственники, но и сам страдалец.

Купирование абстинентного синдрома алкогольной зависимости состоит из нескольких частей:

  1. Выведение яда.
  2. Облегчающая терапия.
  3. Психотерапевтические сеансы.
  4. Реабилитационный курс.

Контролирует терапию врач – нарколог. Он назначает средства пациенту, выбирает курс, устанавливает сроки. Медикаментозное лечение требует взвешенного подхода, так как действующее вещество препарата подбирается для каждого. На фармацевтический рынок выпускается масса средств с показаниями и противопоказаниями. Назначение таблеток – сугубо врачебное дело. При купировании доза контролируется, так как не редки побочные эффекты того или иного компонента.

Метод, применяемый в клинике, включает в себя:

Восстановление водно-соленого обмена, вначале капельницы (физиологический раствор и глюкоза), потом обильное питье, включающее минеральные воды. Объем жидкости постепенно увеличивается, доходя до 2 л в сутки.

Вводится витамин С, витамины группы В. Они стимулируют иммунитет, восстанавливают поврежденные органы.

Транквилизаторы бензодиазепинового ряда (диазепам, лоразепам) дают организму ложную информацию, будто в кровь вновь попал этанол. У них сходное действие, но благодаря врачебному контролю не приносят вреда. Используются для облегчения ломки, дозу медленно снижают.

При повышенной возбудимости дают успокоительные, стабилизаторы, снотворные.

Антидепрессанты назначают при выраженных признаках апатии, безучастности, депрессии, нежелании выздоравливать, подавленности.

При нарушениях работы желудочно-кишечного тракта применяют сорбенты (Энтеросгель, активированный уголь).

Мочегонные и сердечно-сосудистые, противосудорожные препараты дают только при необходимости.

Если пациент не реагирует на терапию, то в клинике делают плазмаферез – вливают компоненты крови. Это очищение, срабатывает за пару часов.

Как только абстиненция купируется этими лекарствами, начинается восстановительный курс. С пациентом работает психолог или психиатр. Поддерживающая медикаментозная терапия – только по показаниям. При выходе из стационара человек будет не только хорошо себя чувствовать физически, но и поймет, что без походов в бары живется лучше.

Терапия алкогольного абстинентного синдрома

Наиболее очевидным и давно известным (даже на бытовом уровне) подходом к купированию ААС является потребление этилового алкоголя («опохмеление»). При всей очевидности этого решения следует подчеркнуть, что такой подход к купированию ААС лишь поддерживает и усиливает этаноловую аддикцию, способствует прогрессированию алкоголизма и утяжелению сопутствующей висцеральной патологии (Мастеропуло А.П., Комиссарова И.А., 1998). Не удивительно, что в настоящее время стратегия опохмеления (Naranjo C.A., Sellers E.M., 1986) может рассматриваться как опасный и нежелательный анахронизм в наркологической практике (даже в качестве терапии «отчаяния»). К сожалению, в ряде угрожающих жизни клинических состояний до сих пор приходится применять этиловый спирт на фоне других препаратов (Сачков Н.В. и др., 2000).

Читайте также:
Аллергия на алкоголь

Безусловно более прогрессивным подходом к фармакотерапии ААС является использование снотворных средств из группы барбитуратов. Однако, несмотря на наличие анксиоседативного, снотворного и противосудорожного свойств, применение барбитуратов для купирования ААС не получило заметного распространения (Бокий И.В., Лапин И.П., 1976). Так, ввиду высокой кросс-толерантности этих препаратов с алкоголем (Мастеропуло А.П., Комиссарова И.А., 1998), для достижения снотворного эффекта требуется почти 3-х кратное увеличение терапевтических дозировок этих средств (Энтин Г.М., 1990). Это ещё более увеличивает опасность развития множественных побочных действий барбитуратов (прямое угнетение дыхательного центра, изменение структуры сна, феномен сомато-вегетативного последействия с явлениями депрессии, высокий аддиктивный потенциал с ускоренным формированием тяжёлой зависимости). Кроме того, индукция ферментов монооксигеназного метаболизма в печени на фоне применения барбитуратов приводит к искажению фармакокинетики других лекарственных средств (Щербаков В.М., Тихонов А.В., 1995; Bornheim L.M., Correia M.A., 1989; Guengeirich F.P., 1989). Важно подчеркнуть, что о издержках применения препаратов барбитуровой кислоты сообщалось ещё в фундаментальной монографии Молохова А.Н. и Рахальского Ю.Е. (1959).

Невзирая на очевидные издержки использования этилового алкоголя и барбитуратов при ААС, этот подход до сих пор находит сторонников. Так, например, в ряде публикаций, пособий и монографий предлагается сочетанное использование этанола и фенобарбитала (смесь Попова Е.А.) с целью купирования ААС (Энтин Г.М., 1990). Обсуждая такой комбинированный подход к терапии ААС, следует учитывать чрезвычайно высокую опасность потенцированного угнетения ЦНС, чреватого остановкой дыхания.

Значительно более широко распространённым и общепризнанным подходом к медикаментозному купированию ААС является применение бензодиазепиновых анксиолитиков, обладающих транквилизирующим эффектом, тимоаналептической и противосудорожной активностью, вегетостабилизирующим действием и гипногенным потенциалом практически без искажения структуры сна (Бажин А.А., 1999; Смулевич А.Б. и др., 1999; Сиволап Ю.П., 2002; Guthrie S.K., 1989). Важно добавить, что бензодиазепины практически не оказывают влияния на монооксигеназную систему печени (Михайлов И.Б., 1999; Naranjo C.A., 1985; Sellers E.M., Naranjo C.A., 1985). Применение бензодиазепинов для купирования ААС нередко рассматривают в качестве эталонной стратегии лечения алкогольной абстиненции (Шиньон Ж.М., 1991, 1992; Ерышев О.Ф., Рыбакова Т.Г., 1996; Meyer R. F. et al., 1986). Вместе с тем, использование бензодиазепинов не лишено очевидных издержек.

Во-первых, известен феномен кросс-толерантности бензодиазепинов и алкоголя (Мастеропуло А.П., Комисарова И.А., 1988; Skinner Ph.D., 1985).

Во-вторых, бензодиазепиновые транквилизаторы обладают известным аддиктивным потенциалом, что при продлённом применении может вызвать смену этаноловой аддикции на бензодиазепиновую (Hore B., 1974; Kissin B., 1979; Cappell H., Le Blanc A.E., 1981; Satel S.L. et al., 1983; Meyer R.E., 1989).

В-третьих, данная группа транквилизаторов обладает центральным миорелаксирующим действием, что обусловливает появление побочных действий, тягостно переносимых рядом больных (Михайлов И.Б., 1999, 2001; Федюкович Н.И., 2001).

И, наконец, в рамках современной концепции доказательной медицины (Власов В.В., 2001; Гринхальт Т., 2003) до сих пор не получено убедительных свидетельств о том, что эти транквилизаторы действительно сокращают сроки купирования ААС.

Наличие выраженной седативной активности у ряда нейролептиков позволяет рассматривать их использование как ещё один подход к лечению алкогольной абстиненции (Авруцкий Г.Я., Недува А.А., 1988; Даренский И.Д., 2002; Ditman K.S., 1967). Седативное действие нейролептиков во многом связано с их адренолитическим действием, которое проявляется на уровне ретикулярной формации (Бокий И.В., Лапин И.П., 1976; Михайлов И.Б., 2001). Адреноблокирующая активность нейролептиков, по-видимому, вносит вклад также в ограничение симпатических влияний на висцеральном и соматическом уровнях. Специфическое, антипсихотическое действие этих препаратов связано с блокадой дофаминовых (Д-2) рецепторов преимущественно в мезолимбическо-мезокортикальных структурах мозга (Катцунг Б.Г., 1998; Михайлов И.Б., 1999, 2001). В настоящее время неясно, насколько причастно собственно антипсихотическое действие нейролептиков к их ААС-купирующей активности. Несмотря на признанную эффективность антипсихотических средств в купировании ААС (Бокий И.В., Лапин И.П., 1976; Fox R., 1967), их множественные побочные эффекты (увеличение судорожной готовности, экстрапирамидные расстройства, злокачественный нейролептический синдром, артериальная гипотензия, аффективные последствия, нарушения атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости, агранулоцитоз) ограничивают возможность использования нейролептиков для лечения алкогольной абстиненции (Штерева Л.В. и др., 1971; Ерышев О.Ф. и др., 2002).

Изменения адренергической активности в период ААС послужили основанием для использования агониста a-2 адренорецепторов – клонидина (клофелина). Однако, его ААС-купирующая активность оказалась более чем «скромной» (Мастеропуло А.П., Комиссарова И.А., 1988). Установлено, что клонидин уступал «эталонному» препарату (диазепаму) по седативному действию (Wilkins A.J. et al., 1983), а также по гипотензивному и гипотермическому эффектам (Ерышев О.Ф., Рыбакова Т.Г., 1996).

Для лечения проявлений ААС, связанных с избыточной активацией симпато-адреналовой системы, можно применить неселективный β-адреноблокатор – пропранолол (Минко А.И., Линский И.В., 2003). Это средство обладает достаточно выраженным побочным анксиолитическим действием, ослабляет тремор и, что очень важно, эффективно купирует нарушения сердечного ритма, часто встречающиеся при ААС (Bogin R. et al., 1986; Naranjo C.A., Sellers E.M., 1986). Невзирая на это, в литературе сообщается о том, что терапевтическая эффективность β-адреноблокаторов при ААС выражена «меньше, чем следовало ожидать» (Ерышев О.Ф., Рыбакова Т.Г., 1996). В частности, указывается, что пропранолол не вызывает значимого снижения выраженности таких последствий алкогольной интоксикации как чувство общей тяжести, головная боль и нервозность. Важно добавить, что у одной трети пациентов, получавших пропранолол, развивается псевдогаллюцинаторный синдром (Hartwell B.L., Mark J.B., 1986). Особенности действия пропранолола заставляют с осторожностью смотреть на возможность его применения для лечения алкогольной абстиненции.

Избыточная активация симпато-адреналовой системы при ААС приводит к усилению потока ионов кальция из внеклеточного сектора в клетки различных органов и тканей (Ross D.H., 1977; Little H.J. et al., 1986; Meltzer H.L., 1986). Этот процесс рассматривается как один из ключевых механизмов развития артериальной гипертензии и приступов стенокардии, зачастую осложняющих ААС (Altura B.M. et al., 1983; Altura B.M., Altura B.T., 1987). Очевидным путём коррекции этого патогенетического механизма является использование средств из группы антагонистов кальция. Данные лекарственные средства не обладают самостоятельным анксиоседативным эффектом, но способны потенцировать седативный эффект бензодиазепинов, барбитуратов и ГАМК (Carlen P.L. et al., 1985; Draski L.J. et al., 1985; Carvalho C.A.M. et al., 1986; Leslie S.W., 1986). Кроме того, антагонисты кальция обладают клинически значимой противосудорожной активностью (Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В., 1997). В эксперименте на животных были получены убедительные результаты о том, что использование антагонистов кальция при ААС может рассматриваться как отдельное «неседативное» направление фармакологической коррекции не только ААС, но и морфинной абстиненции (Van Ree J.M., De Wield D., 1985; Del Pozo E. et al., 1987). Вместе с тем, это направление не получило широкого распространения в практике клинической наркологии. Не исключено, что последнее обусловлено хорошо известными нежелательными побочными действиями различных антагонистов кальция (Катцунг Б.Г., 1998; РЛС, 2003). В первую очередь, это касается антагонистов кальция дигидропиридиновой природы, которые могут вызывать ортостатическую гипотензию и рефлекторную активацию симпато-адреналовой системы, а также верапамила, применение которого часто ведёт к развитию атонического запора (Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В., 1997). Применение современных антагонистов кальция из группы дигидропиридинов – амлодипина требует слишком длительного времени (6-7 суток) для достижения уровня «стабильного равновесия», когда начинает проявляться его фармакологическое действие (Белоусов Ю.Б., Грацианская А.Н., 1998). По данным Бокий И.В. и Лапина И.П. (1976) за этот период времени может произойти самопроизвольное купирование ААС.

Читайте также:
Сорта винограда для шампанского

Отдельного внимания в качестве средств купирования ААС заслуживают лиганды рецепторов ГАМК(Б)-подтипа – фенибут и баклофен. Эти средства являются антагонистами эндогенного анксиогена β-фенилэтиламина, способствуют уменьшению выделения возбуждающих аминокислот (глутамата и аспартата), обладают транквилизирующим и гипотензивным действием и практически лишены аддиктивного потенциала (Бокий И.В., Удальцова М.С., 1979; Аничков С.В., 1982; Данилин В.П. с соавт., 1986; Оттер М.Я., Нурманд Л.Б., 1984; Гольдблат Ю.В., Лапин И.П., 1986; Лапин И.П., 1988, 1989; Хаунина Р.А., Лапин И.П., 1989; Мехилане Л.С. с соавт., 1990; Михайлов И.Б., 1999; Lapin I.P., 1990). Следует подчеркнуть, что анксиоседативный и гипотензивный эффекты баклофена считаются его побочными действиями (Катцунг Б.Г., 1998). Важным достоинством баклофена является его выраженная антикрейговая активность, проявляющаяся как в отношении алкоголя, так и ряда наркотиков (Крупицкий Е.М., 2003).

К сожалению, в рамках современного направления доказательной медицины до сих пор не проведён сопоставительный анализ клинической эффективности и безопасности использования этилового алкоголя, барбитуратов, нейролептиков и лигандов рецепторов ГАМК(Б)-подтипа при алкогольной абстиненции.

Заслуживает внимания целенаправленная проверка концепции профессора Лапина И.П. о возможности использования гипотетических эндогенных лигандов бензодиазепиновых рецепторов (БДР) – инозина и никотинамида в качестве средств купирования ААС (Лапин И.П., 1983, 1985). Считается, что возможное ААС-купирующее действие этих веществ обусловлено их конкуренцией с возбуждающими кинуренинами (ВК) на уровне БДР. В соответствии с концепцией Лапина И.П. ВК (L-кинуренин и хинолиновая кислота) являются метаболитами кинуренинового шунта обмена триптофана (Лапин И.П., 1980; Лапин И.П., Рыжов И.В., 1985; Gal E.M.,Sherman A.D., 1980; Yong S.N. et al., 1983; Haefely W.,1986). При этом известно, что интенсивность функционирования кинуренинового шунта драматически усиливается в период ААС (Цхомелидзе Г.Г. и др., 1992; Braestrup C. et al., 1982; Stone T.B., Connick J.H., 1985). ВК извращают функциональную активность БДР за счёт инверсного действия или блокады, а также индуцируют триптофанпирролазу (ТП) (Ерышев О.Ф., Рыбакова Т.Г., 1996; Lapin I.P., 1985, 1997; Oretti R.G. et al., 1998). Кроме того, они диспропорционально ингибируют активность глутаматдекарбоксилазы (ГДК) и ГАМК-трансаминазы (ГАМК-Т), в результате чего темп разрушения ГАМК начинает преобладать над синтезом этого тормозного медиатора (Рыжов И.В., Лапин И.П., 1986). Гипотетические агонисты рецепторов ГАМК(А)-подтипа, никотинамид и инозин (рибоксин), предположительно нормализуют активность ТП, ГДК и ГАМК-Т, что усиливает ГАМК-позитивную трансмиссию в ЦНС (Кладницкий А.В., Мухин А.Г., 1988; Вострикова Э.П., Мельник В.И., Макарчук В.А., 1993; Molina V.A. et al., 1985). Однако, по данным Кучмеровской Т.М. (1988) модулирующее действие никотинамида на процессы ГАМК-передачи в мозге определено как «незначительное», а сведений о ГАМК-позитивном эффекте рибоксина в литературе не приводится вообще. Отмечен благоприятный эффект этих средств в отношении функции печени при алкогольных гепатозах (Катцунг Б.Г., 1998; Михайлов И.Б., 1999, 2001). Однако высокие дозы никотинамида могут оказаться гепатотоксичными и привести не только к усилению предсуществующего алкогольного стеатоза печени, но и самостоятельно вызвать развитие жировой дистрофии этого органа (Радбиль О.С., 1976). Никотинамид оказался неэффективным препартом в купировании ААС (Мельник В.И., 2003).

Учитывая нарастающий интерес к патогенетической роли киндлинга в развитии абстинентных расстройств при алкоголизме следует уделить отдельное внимание рассмотрению антиконвульсантов в качестве ААС-купирующих средств (Альтшулер В.Б. и др., 2003; Ballenger J.C., Post R.M., 1984; Macdonald R.L. et al., 1985). Одним из давно известных антиконвульсантов, применяющихся в этих целях и в настоящее время, является фенитоин (дифенилгидантоин) (Минко А.И., Линский И.В., 2003; Wilbur R., Kulik F.A., 1981). В отличие от производных барбитуровой кислоты и бензодиазепинов, фенитоин обладает значительно менее выраженной гипноседативной активностью. В основе противосудорожного эффекта фенитоина лежат модуляция мембранных токов натрия, калия и кальция, а также – изменения норадренергических, холинергических и ГАМК-ергических процессов (Аксентьев С.Б., Левинский М.В., 1990; Катцунг Б.Г., 1998). В терапевтических концентрациях это вещество связывается с натриевыми каналами и продлевает состояние их инактивации, а также способствует стабилизации нейрональной мембраны в целом. Использование фенитоина сопряжено с рядом серьёзных побочных эффектов – диплопии и атаксии, гирсутизма и гиперплазии соединительной ткани, а в ряде случаев вызывает лекарственную лимфаденопатию, трудноотличимую от злокачественной лимфомы. Сообщается также о случаях фенитоининдуцированного агранулоцитоза и мегалобластической анемии (Бруххаузен Ф. и др., 1996; Самуэльс М., 1997).

В высоких концентрациях фенитоин подавляет высвобождение норадреналина и серотонина, а также усиливает захват дофамина. На фоне ААС это может привести к усугублению депрессивных расстройств, закономерно сопровождающих алкогольную абстиненцию. Кроме того, фенитоин склонен к кумуляции и способен повышать активность микросомальных ферментов печени, что искажает фармакокинетику других лекарственных средств (Щербаков В.М., Тихонов А.В., 1995). Всё это существенно снижает возможности использования фенитоина как ААС-купирующего средства.

Имеются единичные сообщения о применении конвулекса (вальпроата натрия) в качестве ААС-купирующего комплекса (Козловский В.Л. и др., 1993; John G.R.et al., 1985; White E.J., Bradford H.F., 1986). Принято считать, что производные вальпроевой кислоты оказывают своё действие за счёт подавления ГАМК-Т, что снижает темп биодегенерации ГАМК и приводит к её накоплению в ЦНС (Раевский К.С. и др., 1985; Мдзинаришвили А.Л., Молодавкин Г.М., 1988; Левинский М.В., 1989; Козловский В.Л. и др., 1993; Михайлов И.Б., 1999; Kausen I. et al., 1984). Вместе с тем, в последние годы появились данные о том, что значимый противосудорожный эффект вальпроата проявляется уже в концентрациях, недостаточных для ингибирования ГАМК-Т (Катцунг Б.Г., 1998).

В связи с этим в качестве дополнительных механизмов антиконвульсивного действия вальпроевой кислоты рассматривается снижение содержания аспартата в мозге и прямое активирующее действие на калиевые каналы, что приводит к гиперполяризации нейрональных мембран (Аксентьев С.Б., Левинский М.В., 1990).

Читайте также:
После алкоголя стучит сердце

Что такое алкогольная абстиненция?

Синдром алкогольной абстиненции – это реакция организма на поступающее в кровь психоактивное вещество. Адаптация к регулярному отравлению и влияние спирта на мозг приводит к встраиванию алкоголя в метаболизм. Снижение его концентрации приводит к острой реакции: организм требует новой порции яда.

Начать путь выздоровления

Абстинентный синдром при алкоголизме – это острое, тяжелое состояние, которое развивается у людей с алкогольной зависимостью II и III стадии через несколько часов после приема последней дозы алкоголя.

Под влиянием соматических и психических атак, человек не может противостоять тяге к спиртному и продолжает пить, уходя в запой и провоцируя прогрессирование аддикции. Такой компонент зависимости называют физическим. Он легко снимается медикаментозно и обычно купируется в самом начале лечения алкоголизма.

Срочная детоксикация

Очищающая капельница

Для быстрого вывода продуктов распада веществ и улучшения самочувствия.

3500 ₽

Очищающая капельница со снятием болевого синдрома

Для вывода продуктов распада веществ и снятия умеренной боли во время абстиненции.

5500 ₽

Глубокое очищение

Полное снятие абстинентного синдрома и детоксикация организма. Проводится в стационаре.

18 000 ₽

Сколько длится абстинентный синдром отмены?

Продолжительность зависит от:

  • анамнеза;
  • принимаемых пациентом медицинских мер.

Без лечения абстиненция может протекать несколько недель. Могут развиваться тяжелые осложнения, без лечения которых может наступить летальный исход.

Если больной отказывается от употребления алкоголя, состояние продолжается до 1-2 недель. Затем симптомы постепенно угасают.

При лечении стойкое улучшение состояния наступает через 3-5 суток. Основная часть недомогания исчезает после проведения детоксикации и симптоматической терапии.

Не мучайтесь. Начните лечение по снятию абстинентного синдрома

Не знаете с чего начать?

Начните с бесплатного разговора с консультантом по зависимости.

Согласно международной классификации МКБ-10 и определению ВОЗ абстиненция имеет следующие характеристики:

  • возникает только после употребления спиртного;
  • промежуток между приемом спирта и развитием синдрома алкогольной абстиненции составляет 3-10 часов;
  • симптомы отражают функциональные расстройства любых систем организма;
  • состояние длится до 7 суток, но чаще проходит в течение 48 часов.

Абстиненция наступает, когда количество спирта в крови снижается. Часть этанола находится в виде продуктов распада – токсичного ацетальдегида. Поэтому больной страдает и от интоксикации, и от похмелья.

Виды алкогольной абстиненции

Основная классификация похмелья основана на клинических проявлениях.

Нейровегетативный

Самый частый тип абстиненции вызывает функциональное расстройство вегетативной системы: головокружение, панические атаки, тремор, потливость, тахикардию. Такое состояние тяжело ощущается: человеку кажется, что у него развивается сердечный приступ или психический припадок. При этом при обследовании маркеры работы сердечно-сосудистой системы часто находятся в пределах нормы.

Висцеральный

Симптоматика у пациентов из данной группы связана с работой пищеварительного тракта. В число жалоб попадают диарея, боли в животе, тошнота и рвота. Одновременно они страдают от нейровегетативных проявлений, которые запускают нарушения работы ЖКТ наряду с интоксикацией. Частым осложнением висцерального типа абстиненции является обезвоживание, нарушение электролитного баланса.

Церебральный

Провоцирует мучительную головную боль, напоминающую мигрень, обмороки, а также эпилептиформные приступы.

Психопатологический

Расстройства психики выражаются в депрессии, апатии, а также нарушении восприятия: больные могут слышать голоса, видеть «зеленых человечков», угадывать в очертаниях тени на стене несуществующих змей, утверждать, что за ними следят, и т.д. Такой синдром абстиненции наблюдается при хроническом алкоголизме.

По степени тяжести абстиненцию дифференцируют на:

  • легкую;
  • среднюю;
  • тяжелую.

Провести линию демаркации между ними сложно: кроме самого похмелья, алкозависимый страдает от отравления, осложнений, обострений хронических заболеваний.

Отличия похмелья от абстинентного синдрома

Похмелье – распространенное название абстиненции. Однако эти два состояния важно отличать друг от друга.

У человека, свободного от алкогольной зависимости, употребление большого объема алкоголя вызывает синдром постинтоксикации. Его проявления схожи с абстиненцией, за исключением тяги к алкоголю. При виде и запахе спиртного человек почувствует отвращение и пообещает себе «больше никогда не пить».

Похмелье – признак алкогольной зависимости. В отличие от постинтоксикации, всегда сопровождается сильной тягой спиртному.

Причины возникновения абстиненции

Этиология синдрома отмены пока не изучена полностью. Но наиболее перспективной версией, к которой склоняется научное сообщество, является нарушение работы нейромедиаторной системы.

Этанол – психоактивное вещество. Оно способно менять настроение, поведение и ощущения человека. Выпивая, он чувствует себя веселым и раскрепощенным или умиротворенным: как именно опьянение отразится на личности, зависит от того, с какими рецепторами свяжется этанол.

Например, влияние на дофаминовые рецепторы подарит ощущение эйфории, радости, приподнятого настроения и ощущение прилива сил. Когда этанол метаболизируется, состояние постепенно нормализуется. Но если человек пьет регулярно, его организм снижает выработку собственного дофамина, ведь его функцию уже выполняет спирт. Поэтому при отрезвлении человек сталкивается с нехваткой дофамина, которая провоцирует:

  • депрессию;
  • апатию;
  • суицидальные мысли.

Чтобы вернуться к эйфорическому состоянию, зависимый неосознанно тянется за новой дозой, тем самым вызывая прогрессирование заболевания.

Кроме дофаминовых, в формировании похмелья участвуют и другие рецепторы:

  • ГАМК;
  • NMDA и др.

Поэтому мотивы употребления алкоголя у зависимых могут отличаться: одному очередная порция спиртного напитка нужна, чтобы улучшить самочувствие, другому – подавить грустные мысли, третьему – успокоиться. Больной постоянно повышает количество употребляемого этанола, толерантность организма увеличивается, поэтому со временем даже сильное опьянение не приносит ему удовольствия.

Диагностика симптомов алкогольного абстинентного синдрома

По проявлениям абстиненция похожа на ряд острых психических расстройств и черепно-мозговые травмы, поэтому для дифференциации диагноза врач уточняет следующие признаки:

  • человек недавно употреблял алкоголь;
  • симптомы соответствуют алкогольной абстиненции;
  • другие патологии, не связанные с употреблением спиртного, не выявлены.

Дальнейшие диагностические меры связаны с:

  • уточнением степени тяжести состояния;
  • выявлением основных рисков;
  • составлением анамнеза.

В список обязательных исследований, проводимых после осмотра и опроса больного, входят:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • исследование мочи;
  • электрокардиограмма.

Дополнительно врач назначает:

  • тест на реакцию Вассермана, антитела к гепатиту В и С, ВИЧ;
  • комплексное УЗИ органов брюшной полости;
  • токсикологическое исследование;
  • флюорографию;
  • электроэнцефалограмму;
  • консультацию других специалистов.

При оказании помощи в домашних условиях врач проводит минимум диагностических процедур: снимает ЭКГ, измеряет давление и пульс, уровень сахара крови. Но при наличии тревожных симптомов, которые указывают на высокий риск развития осложнений, пациента госпитализируют в клинику.

Существует три степени тяжести, данные о которых позволяют составить более точный терапевтический план:

1. Первая степень обычно диагностируется при непродолжительной аддикции и кратковременном запое. Жалобы ограничиваются астенией, вегетативным дисбалансом и жаждой.

Читайте также:
Можно ли пить корвалол после алкоголя

2. Вторая степень тяжести развивается при запое до 1-1,5 недель. Из-за сильной интоксикации человек страдает от колебаний кровяного давления, тахикардии, ощущения затуманенного сознания.

3. Третья степень обычно возникает при запое дольше полутора недель, сопровождается соматическими и психическими расстройствами, повышенным риском тяжелых осложнений.

Во время длительного запоя человек последовательно проходит через все три стадии, при этом скорость развития зависит от состояния здоровья, генетики, количества и типа употребляемого напитка.

Виды лечения алкогольной абстиненции

Самолечение – самый распространенный и малоэффективный подход. Принимая препараты без назначения врача, человек может спровоцировать развитие тяжелых побочных эффектов: несовместимость лекарств, аллергические реакции и действие препаратов на страдающие от интоксикации внутренние органы. При алкогольной абстиненции нужно обратиться к врачу и пройти курс лечения.

В домашних условиях врач оказывает помощь при легкой и средней степени тяжести. Когда человек не имеет хронических заболеваний и не находятся в тяжелом состоянии. На дому можно поставить капельницу, а также дать пациенту комплекс лекарств, которые снимут неприятные симптомы похмелья и подготовят больного к следующему этапу лечения.

Терапия в стационаре проводится по желанию больного, а также при наличии объективных показаний. В клинике пациент получает круглосуточное наблюдение, быструю коррекцию назначений при ухудшении состояния, а также аппаратные методики детоксикации и физиолечение.

Народные методы не могут купировать абстиненцию. Некоторые рецепты способны уменьшать интоксикацию, а также притуплять неприятные симптомы за счет седативного эффекта лекарственных растений. Однако используя отвары и настои, важно учитывать, что результат ощущается лишь при накоплении действующего вещества в организме, при этом многие растения являются токсичными и могут нанести вред печени и почкам.

Быстро купирование алкогольной абстиненции достигается за счет симптоматической и поддерживающей терапии. То есть, проявления состояния приглушаются медикаментозно до того, как организм действительно восстановится, а тяга к этанолу исчезнет.

Препараты для лечения абстинентного синдрома при алкоголизме

В наркологической практике используется индивидуальный набор препаратов. После детоксикации врач назначает больному:

  • транквилизаторы;
  • антидепрессанты;
  • снотворные препараты;
  • противосудорожные средства;
  • вегетостабилизирующий препарат;
  • ноотропы и церебропротекторы;
  • витаминные комплексы;
  • антиоксиданты.

Препараты нужно пить курсами под наблюдением врачей. Многие психотропные средства вызывают синдром отмены, поэтому важно не допустить развития тяги к лекарствам.

Осложнения и возможные последствия

Алкогольная абстиненция – основной провокатор запоя. Когда человек пьет спиртное в большом количестве, он может столкнуться с любыми нарушениями. В список наиболее частых осложнений входят:

  • поражение печени;
  • сердечно-сосудистые катастрофы;
  • нарушение фильтрационной способности почек;
  • судорожные припадки;
  • психические приступы.

Также последствием абстиненции является прогрессирование зависимости. На терминальной стадии алкоголизма справиться с заболеванием намного сложнее, а некоторые патологические изменения здоровья и личности почти необратимы. Если вы или ваш близкий боритесь с алкоголизмом. Не откладывайте, обратитесь за помощью и начните лечение.

Подпишитесь на нашу рассылку

Будте в курсе последних новостей в области лечения алкоголизма, наркозависимости и процесса реабилитации

Что такое синдром отмены алкоголя и почему он возникает

Краткое содержание

  • Физическая тяга к алкоголю
  • Как проявляется синдром
  • Опасность абстиненции
  • Купирование абстиненции
  • Психотерапия
  • Как прервать абстиненцию самому?
  • Абстиненция: ошибки и вопросы

Алкогольная зависимость – тяжелое хроническое заболевание, которое неуклонно прогрессирует и вызывает осложнения со стороны всех органов и психики. На второй стадии алкоголизма тяга к спиртному сопровождается соматическими симптомами – синдромом отмены алкоголя.

Физическая тяга к алкоголю

Зависимый человек не может отказаться от алкоголя, даже если понимает, что привычка приносит серьезный вред здоровью и разрушает жизнь. Алкоголизм, как и другие виды аддикции – сложное заболевание, при котором в организме больного происходят многочисленные изменения. Неконтролируемое желание выпивать вызывают разные причины, в том числе, психологические проблемы и сформированные паттерны, подкрепляемые социальным окружением и разрушением репутации.

Однако похмелье, при котором отказ от приема спиртных напитков вызывает соматические нарушения, является проявлением физического компонента аддикции.

Алкоголизм развивается постепенно, на протяжении 3 стадий.

  1. На первой стадии человек употребляет алкоголь, чтобы добиться конкретного эффекта: расслабления, эйфории, и т.д. На этом этапе человек может отказаться от привычки, но в большинстве случаев он не считает себя алкоголиком и не видит повода обратиться к врачу.
  2. На второй стадии, которая наступает через несколько лет, развивается абстинентный синдром – похмелье. Этанол вызывает интоксикацию, поэтому организм пытается защититься, встраивая спирт в метаболические процессы. При резком прекращении приема алкоголя человек чувствует резкое ухудшение состояния, и патологическое желание употребить алкоголь.
  3. На третьей стадии зависимость вызывает и физические, и психологические изменения, поэтому отказаться от спиртного сам зависимый человек уже не может. Он деградирует, у него нарушаются мыслительные процессы, а личность стремительно разрушается.

Таким образом, синдром отмены является отправной точкой, на которой зависимость становится заметной, а сам аддикт уже не может отрицать, что болен.

Как проявляется синдром

Клиническая картина абстиненции включает много симптомов, но основными являются:

  • повышение толерантности к этанолу: чтобы опьянеть, человеку нужно пить намного больше, чем на первой стадии болезни;
  • сильное желание употреблять спиртное, чтобы восстановить самочувствие;
  • развитие через 6-48 часов после приема последней дозы алкоголя.

Соматические симптомы зависят от типа абстиненции. Большинство алкоголиков сталкиваются с вегетативными нарушениями – дисбалансом работы вегетативного отдела нервной системы. Этот отдел регулирует деятельность всех внутренних органов и систем, поэтому человек ощущает:

  • сердцебиение и чувство нехватки воздуха;
  • слабость и сонливость;
  • нарушение сна;
  • панику;
  • расстройство пищеварения и т.д.

Другие варианты протекания абстиненции включают перечисленные симптомы, а также другие проявления:

  1. При церебральном течении отмены больной жалуется на сильную головную боль, тошноту, головокружениями и обмороками. А некоторых случаях состояние сопровождается эпилептиформными припадками.
  2. При висцеральной абстиненции преобладают боли в животе, рвота, жидкий стул, а также нарушения работы сердца: аритмия, одышка, боли в области груди.
  3. При психопатологическом варианте алкоголик сталкивается с психическими расстройствами, бессонницей, галлюцинациями и бредом, дезориентаций.

Степень тяжести состояния зависит от количества выпитого и состояния здоровья человека. Но при любой клинической картине больной должен получить срочную наркологическую помощь, которая позволит выйти из аддиктивного состояния и предупредить основные риски.

В наркологии и токсикологии выделяют 4 типа синдрома отмены:

  • регенеративный – при котором восстановление может произойти без врачебной помощи;
  • стабильный – который легко поддается лечению, назначенном специалистом;
  • прерывистый – при котором тяжелое состояние чередуется облегчениями;
  • дегенеративный – характеризующийся тяжелым течением, при котором показана экстренная медицинская помощь.
Читайте также:
Как поставить брагу на самогон из сахара и дрожжей

Больной не может сам правильно выполнить диагностику и понять, какие риски несет его состояние. Поэтому при появлении любых проявлений абстинентного синдрома нужно обратиться к врачу.

Опасность абстиненции

Когда больной страдает от характерных для синдрома отмены проявлений, он не может справиться с сильной тягой к спиртным напиткам. Он выпивает вопреки желанию, так как этанол ошибочно воспринимается им как единственное средство, которое может улучшить самочувствие. После попадания новой дозы спирта в кровь состояние действительно может ненадолго улучшиться, но через несколько часов все симптомы состояния усугубляются.

Из-за приема большого количества спирта больной сталкивается с запоем. Это состояние опасно:

  • прогрессированием аддикции;
  • развитием осложнений.

По статистике, во время запоя количество летальных исходов выше, чем при наркотической ломке.

Купирование абстиненции

Синдром отмены – результат адаптации организма к длительному употреблению этилового спирта. Восстановить метаболические процессы можно, полностью отказавшись от алкоголя. Через некоторое время (от нескольких недель до нескольких месяцев) организм перестанет требовать новые дозы спиртных напитков. Но большинство аддиктов не могут выдержать без алкоголя и пары дней. Поэтому для снятия абстиненции требуется медикаментозная поддержка.

Таблетки, способной устранить все проявления синдрома отмены, не существует: каждый больной сталкивается с индивидуальным комплексом симптомов, для устранения которого не может быть одного препарата.

Чтобы помочь человеку справиться с тяжелым состоянием, важно восстановить работу внутренних органов и купировать все симптомы.

  • Психотропные препараты – средства, помогающие нормализовать настроение.

Основным лекарством, используемым при абстиненции, являются транквилизаторы (анксиолитики). Они подавляют патологическую активность психики и снижают влечение пациента к этанолу, а также:

  • улучшают сон;
  • снимают мышечное напряжение;
  • устраняют вегетативный дисбаланс;
  • предупреждают судорожную активность.

В зависимости от клинической картины, используют:

  • психостимулирующие транквилизаторы – при астении;
  • тимоаналептические – при депрессии;
  • антифобические – при тревожном расстройстве.

Психотропные средства вызывают зависимость и спровоцировать синдром отмены, поэтому у пациента, который лечится сам, тяга к алкоголю может превратиться в патологическое влечение к препаратам. Поэтому в наркологической практике используют транквилизаторы бензодиазепинового ряда, так как они имеют минимальный наркотический потенциал. Дополнительно нарколог может назначить антидепрессанты и снотворные препараты.

Психотропные средства продаются по рецепту и могут применяться только под контролем врача.

  • Ноотропы – средства для нормализации метаболических процессов в головном мозге.

В период восстановления после запоя, вызванного абстинентным синдромом, важно устранить следующие симптомы:

  • апатия;
  • физическая астения;
  • нарушение когнитивных функций;
  • сниженное настроение;
  • раздражительность, и др.

Препараты устраняют гипоксию, а также повышают устойчивость организма к внешним негативным факторам, в том числе, к алкогольной интоксикации. Терапевтический эффект возникает на 2-3 день: больной чувствует «прояснение» в голове, у него возникает желание вернуться к активной деятельности, повышается настроение.

Ноотропы хорошо переносятся и не вызывают побочных эффектов, поэтому используется в качестве дополнительного средства при лечении алкогольной абстиненции.

  • Препараты для нормализации работы внутренних органов – печени, пищеварительной системы, сердца.

В наркологической практике используется множество средств, помогающих устранить последствия интоксикации:

  • гипотензивные средства;
  • гепатопротекторы;
  • противорвотные;
  • адсорбенты;
  • витамины.

При составлении программы лечения важно учитывать, что из-за длительной интоксикации и осложнений на внутренние органы риск побочных эффектов значительно увеличивается. Лечение алкоголизма должно происходить под наблюдением врача, который выявит нежелательные последствия и скорректирует назначения.

Психотерапия

Роль психологической поддержки во время терапии очень важна: она помогает быстрее нормализовать эмоциональное состояние аддикта, а также подготовить его к комплексной терапии, которая навсегда избавит от зависимости.

Психотерапевтическая беседа проводится прямо во время лечения. Врач отвечает на вопросы аддикта:

  • можно ли освободиться от зависимости;
  • как долго нужно лечиться от алкоголизма;
  • через какие этапы придется пройти для выздоровления;
  • можно ли пройти терапию в анонимном формате, и т.д.

Врач должен поддержать человека и наладить с ним контакт, который снизит сопротивление больного наркологической помощи, а также повысит доверие к медикам.

Помощь должна быть оказана и родственникам алкоголика. Они часто страдают от созависимости, а также находятся в состоянии хронического стресса, который создает дома подталкивающую к прогрессированию алкоголизма атмосферу.

Как прервать абстиненцию самому?

В домашней аптечке нельзя найти препараты, которые эффективно и быстро снимут синдром отмены и неконтролируемое желание употреблять алкоголь. Лекарства, которые продаются без рецепта, также не могут справиться с тяжелыми соматическими и психическими симптомами. Больной должен обратиться к наркологу как можно раньше, чтобы получить индивидуально подобранное лечение с применением качественных средств.

В период ожидания врача или при отсутствии возможности вызвать его немедленно, нужно следовать следующим правилам:

  • полный и резкий отказ от спиртного;
  • прием большого количества воды с препаратами от обезвоживания;
  • применение пероральных адсорбентов;
  • выбор средств для симптоматической терапии.

При выборе лекарств нужно учитывать, что этиловый спирт в крови в сочетании с препаратами часто вызывает патологические реакции. Поэтому после приема последней дозы алкоголя и таблетки должно пройти несколько часов.

Чтобы уменьшить дискомфорт, больному нужно много спать в хорошо проветриваемом помещении, пить достаточное количество воды, принимать только легкую витаминизированную пищу. От курения и самостоятельного приема лекарств, особенно, психотропных, нужно отказаться.

Абстиненция: ошибки и вопросы

При лечении нужно учитывать риск осложнений, которые часто возникают на фоне патологии. Уменьшить вероятность патологических реакций организма можно, если исключить из плана лечения все нежелательные факторы:

  • прием препаратов без назначения;
  • употребление любых алкогольных напитков;
  • повышение нагрузки на сердце физической нагрузкой, баней.

Терапия абстинентного синдрома намного сложнее, чем обычный вывод из запоя больного. Чтобы пройти ее без осложнений, важно проконсультироваться с врачом.

  • Когда нужно обратиться к врачу?

При первых проявлениях синдрома отмены, когда ухудшение самочувствия сопровождается желанием выпить, нужно сразу обратиться в наркологическую клинику.

  • Какие популярные способы лечения являются бесполезными?

Гомеопатия, народные методы, отвары и настои не могут справиться с патологией. Кроме того, фитотерапия повышает нагрузку на страдающие от интоксикации печень и почки, и поэтому может усугубить состояние.

  • Обязательна ли госпитализация при синдроме отмены алкоголя?

Показанием к лечению в стационаре является тяжелое состояние, при котором требуется постоянное наблюдение. В современных клиниках пациенты могут пройти терапию в домашних условиях под контролем врача.

Узнать о терапии подробно и задать любые вопросы можно у специалистов наркологической клиники «Домашний доктор» в Королёве, но круглосуточной горячей линии 8 (800) 333-89-65.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: